肥胖患者圍手術期通氣策略Meta分析

龐倩芸莫均劉紅亮

400030，重慶市腫瘤研究所/醫院/癌症中心手術麻醉科（龐倩芸、莫均、劉紅亮）

國際麻醉學與復甦雜誌,2017,38(06):524-531.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2017.06.010

基金項目：

Abstract

【摘要】

目的

系統評價圍手術期不同通氣策略對肥胖患者通氣和肺功能的影響,選擇最佳通氣策略。

方法

網上檢索EBSCO、PubMed、Spring、Ovid、Wiley、中國知網、維普網、萬方數據等資料庫，選擇全身麻醉誘導期和拔管後的給氧模式以及術中不同潮氣量對肥胖患者通氣和肺功能影響的隨機對照試驗（randomized controlled trial, RCT），應用RevMan 5.3軟體對納入文獻進行Meta分析。

結果

共納入24篇RCT，946例患者。 麻醉誘導期頭高位吸氧較平卧位吸氧無通氣安全時限更長（P

結論

肥胖患者誘導期宜採用頭高位CPAP以及IPPV+PEEP通氣，術中採用大潮氣量+高PEEP，術後拔管後採用NIPPV。

國際麻醉學與復甦雜誌

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