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情感性精神障礙的心理療法

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心理療法是指來訪者與從事諮詢的心理諮詢師之間建立一種人際關係的過程,共同計劃改變或處理引起逆境的情感、環境、態度和行為。也就是說心理療法是應用心理學的原則和方法,通過諮詢師和來訪者之間建立良好的關係來幫助他們轉變思想、情感的行為。

情感障礙特別是抑鬱症患者給予必要的心理治療,至少可以改善患者的依從性、減輕癥狀和預防複發。

情感性精神障礙的心理療法理論有很多,所以運用的方式也是多種多樣的。主要的有認知療法,行為療法,心理分析療法,人際關係治療,家庭治療和婚姻治療。

認知療法

目的就是糾正來訪者錯誤或歪曲的認知,幫助求助者認知重建。抑鬱症患者的認知治療著重在減輕或消除病人功能失調活動,幫助建立和支持適應性功能。

抑鬱症患者存在不恰當的認知方式,如消極的自我認知,即把自己看成是有缺陷的、不能夠適應的或者是被拋棄的人,并力圖把自己不愉快或者是痛苦的體驗歸之於假定的身體、精神或道德缺陷。甚至認為自己根本就不能得到快樂和滿足;

消極的解釋個人經歷或周圍的一切,即認為自己的經歷磨難重重,周圍的世界也只是可望而不可及,認為無論自己怎麼努力也不會實現自己的美好願望。甚至認為自己與快樂無緣;

悲觀地看待自己的前途或未來,認為自己的病根本就醫治不好,自己未來的生活只有在黑暗和煎熬中度過。精神醫學上稱這三種歪曲的認知方式為認知三聯症。

行為療法

重點是反覆的訓練患者,使其學會如何改變或矯正自己不恰當的行為,改善來訪者適應功能的質量和總體水平。行為療法的方式有很多,目前有厭惡療法,系統脫敏法,放鬆訓練等。

心理分析療法

是以精神分析理論為基礎,注意發掘患者的潛意識裡的慾望和精神動態,幫助來訪者了解自己深層的心理,以改變自己的人格結構和特徵,提高其應對悲傷等負性情緒的能力,心理分析要有較長的過程,有的需持續幾年。

人際關係治療

目的就是改善抑鬱患者的人際交往功能。情感障礙的發生常與應激事件、社會交往缺乏與缺少社會支持、人際關係緊張以及婚姻或家庭危機等因素密切相關。

人際關係治療就是為了解決個別病人的人際關係問題,病人當前的人際關係問題可能會使抑鬱癥狀加速發展,使病情遷延。治療時要側重患者當前的情感癥狀以及抑鬱有關的人際關係,強化和改善患者的社交和人際溝通。

本療法為短程(一般12-16周)心理治療方法,主要針對單相、非精神病性抑鬱症的門診患者予以心理治療。

家庭治療和婚姻治療

家庭治療的目的在於幫助患者改善心理適應功能妥善應對各種應激事件引發的負性情緒,降低複發的機會,提高家庭和婚姻生活的質量。因而家庭治療要針對有家庭問題或婚姻矛盾的抑鬱症患者,側重訓練解決問題和應對處理各類應激的能力。

婚姻治療和家庭治療都是對家庭成員特殊關係處理的一類治療方法,前者是以夫妻為治療對象,後者則以家庭成員(包括夫妻關係,但主要側重於父母、子女)共同參與作為治療對象,二者都屬於處理人際關係方面的心理治療。

婚姻治療的目的就是幫助夫妻雙方充分了解各自的長處,夫妻之間也允許有分歧但在主要問題上要觀點一致。

對夫妻之間由一方患抑鬱症的,則應幫助夫妻共同尋求引發障礙的癥結,明確各自對對方的期望或角色要求,通過治療使夫妻關係得到改善,使患病的一方得以康復,恰當和諧的夫妻關係對患病一方具有十分重要的預防複發作用。

家庭和婚姻的心理治療沒什麼特殊的方法,治療技術也不複雜,往往用一些簡單的諮詢指導就會改善抑鬱或躁狂病人目前的情感和行為表現。


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