五成乙肝感染者通過母嬰傳播？湖南乙肝孕媽的寶寶可免費打疫苗！

7月22日，中國肝炎防治基金會和中華醫學會感染病學分會與肝病學分會在長沙舉行授牌儀式，宣告中南大學湘雅醫院掛牌成為湖南省首家「乙肝母嬰零傳播工程」項目醫院。

（湘雅醫院掛牌成為湖南省首家「乙肝母嬰零傳播工程」項目醫院）

該公益項目旨在藉助移動醫療「小貝殼」APP建立乙肝孕婦與感染病科醫生、產科醫生實時溝通的橋樑，記錄乙肝孕婦妊娠期間抗病毒治療情況及相關檢驗結果，以全新的方式對乙肝孕婦及其新生兒進行全程規範化管理。

中國肝炎防治基金會秘書長楊希忠，亞太肝病協會主席、南方醫科大學南方醫院感染病科主任侯金林教授，湖南省醫學會副秘書長郭潔，中南大學湘雅醫院產科主任張衛社教授、感染病科病副主任黃燕教授、全俊教授，以及湖南省醫學會感染病學專業委員會全體委員和各市、州、縣醫院感染科、肝病科醫生等200餘人出席會議。

儀式由湖南省醫學會感染病學專業委員會主任委員、中南大學湘雅醫院副院長范學工教授主持。

（網路圖片）

乙型肝炎病毒(HBV) 感染是危害人類健康的重要疾病，全球約有20億人感染過HBV，其中慢性HBV感染者約3.5億人。

我國目前約有9000餘萬慢性HBV感染者，而母嬰傳播是其最主要的環節，也是最薄弱的環節，約佔50%左右。

每年有100餘萬人死於乙肝相關肝衰竭、肝硬化或者肝癌。

根據世界衛生組織(WHO)提出消除病毒性肝炎全球策略，到2030年，新發慢性乙肝和丙肝減少90%，乙肝和丙肝死亡率降至65%，慢性乙肝和丙肝治療覆蓋80%的患者 。

2005年3月24日，國務院頒布條例，對全國所有新生兒實行全部免費的乙肝疫苗接種。2014年權威調查結果表明，儘管我國15歲以下人群乙肝攜帶率降至1%以下，15至30歲人群乙肝攜帶率降至4.38%，但我國乙肝防控工作依然任重道遠。

為了推動中國肝炎防治事業，預防乙肝母嬰傳播，中國肝炎防治基金會和中華醫學會感染病學分會與肝病學分會於2015年7月在全國範圍內啟動「乙肝母嬰零傳播工程」，迄今為止已有106家醫院參與這項工程。

該項目將公益與科學研究相結合，旨在藉助移動醫療「小貝殼」APP建立乙肝孕婦與感染病科醫生、產科醫生實時溝通的橋樑，記錄乙肝孕婦妊娠期間抗病毒治療情況及相關檢驗結果。

以全新的方式對乙肝孕婦及其新生兒進行全程規範化管理，實現乙肝母嬰零傳播。

（網路圖片）

此舉將從源頭上阻斷慢乙肝的母嬰傳播幾率，惠及湖南乙肝孕婦。

楊希忠秘書長介紹，妊娠乙肝患者管理流程包括從妊娠到產後全過程中的十個環節，其中篩查、妊娠期管理和嬰兒免疫是三個關鍵環節。

在聯合免疫接種的基礎上，結合對高病毒載量乙肝孕婦進行抗病毒藥物干預等措施，能夠進一步降低母嬰傳播的風險，甚至達到完全阻斷，最終實現母嬰零傳播。

按照項目計劃，針對乙肝檢測為陽性的產婦所生寶寶，應在24小時內免費接種乙肝疫苗，同時免費接種乙肝高效價免疫球蛋白。項目開展至今，已有10700餘名產婦完成了接種，且沒有出現一位乙肝感染者。

「中南大學湘雅醫院很榮幸成為湖南首家『乙肝母嬰零傳播工程』項目醫院，這是一項造福子孫後代，從根本上消滅乙肝的舉措。」范學工副院長表示，希望在中國肝炎防治基金會的指導和省衛生計生委的大力支持下，通過學習、培訓、交流和多學科協作，規範湖南省妊娠慢性乙肝患者的診治和管理，並向全省推廣，向著乙肝母嬰零傳播的目標前進，為我國乙肝防治事業的發展和人民群眾的健康做出應用的貢獻。

「『乙肝母嬰零傳播工程』項目的開展，標誌著我國肝炎防治進入了一個新的發展時期。」楊希忠表示，湘雅醫院作為國家大型公立醫院，在全國範圍內具有較大影響力。

該院通過開展「乙肝母嬰零傳播工程」項目，能夠在湖南省內起到良好的示範引領作用，從而帶動湖南省廣泛深入地開展乙肝防治工作。

據了解，「乙肝母嬰零傳播工程」擬在全國建立一批「妊娠乙肝防治示範基地」，湘雅醫院成為湖南省唯一一家示範基地。

目前，湘雅醫院感染病科已聯合產科著手開展此項工作，並爭取向全省推廣。

該項目湘雅醫院牽頭人、感染病科副主任全俊教授已多次在全省感染病科和婦產科會議中作相關學術報告，培訓相關醫務人員近400人次，取得了良好效果。

此外，湘雅醫院感染病科肝病門診也開設了專門的妊娠肝病門診，服務廣大孕產婦。

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 羅聞 石柳韻

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