高溫天謹防妊娠期尿路感染
夏天來了,尿路感染是個挺常見的病。女性由於其特殊的生理構造,使得大部分尿路感染患者為女性。女性的尿道較短,尿道口在會陰部和肛門附近,無論是陰道還是肛門周圍,都有大量細菌。此外,夏日氣溫高,人體出汗增多,女性的外陰部汗腺又較為豐富,長時間潮濕,細菌會繁殖得特別快,引起尿道發炎。
尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。
妊娠期的尿路感染
女性懷孕後,增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管,內分泌的變化也使陰道上皮細胞和宮頸腺體分泌旺盛,此外,准媽媽對糖的代謝能力減弱,尿液中葡萄糖、氨基酸等營養物質增多,增加了尿道細菌繁殖的機會。
調查表明女性在懷孕期間尿路感染的發病率高達11%,表現為尿急、尿痛、尿頻;排尿困難;少數患者有腰痛、低熱等癥狀。有些孕婦擔心用藥影響寶寶的生長發育而延誤治療,甚至拒絕治療。殊不知,如果不予治療,將帶來更加嚴重的後果:可能引發急性腎盂腎炎,嚴重的可導致感染性休克、胎兒宮內發育遲緩、早產、呼吸窘迫綜合征等。所以,妊娠期尿路感染需要及時就診,在醫生的指導下選用安全有效的藥物。
准媽媽怎樣預防尿路感染?
1. 增強體質
准媽媽懷孕後,需要把身體的一部分營養提供給寶寶,因此機體抵抗力下降,容易被致病菌「趁虛而入」。因此,准媽媽要補充營養,增強體質。
2. 飲食習慣
准媽媽平時養成多飲水的好習慣,每天至少喝水1500~2000毫升,每隔2~3小時排一次尿,大量尿液的沖洗可以清除部分細菌和炎症分泌物。
3. 衛生習慣
准媽媽應注意保持外陰清潔,洗澡時盡量用淋浴,避免盆浴;孕期應減少性生活次數,性生活前雙方均應清洗外陰,結束後排一次尿;大小便後由前向後擦拭,這樣才能將病菌「拒之門外」;一定不要憋尿,保持大便通暢。
4. 注意睡眠姿勢
准媽媽睡眠時採取左側卧位,可解除子宮對輸尿管的壓迫,不僅利於尿液通暢、預防尿路感染,而且對增加胎兒血液供應量也有益。
妊娠期尿路感染如何治療?
在治療妊娠期尿路感染中,依據尿培養及葯敏試驗結果,選用合理安全的抗生素,如青黴素類和頭孢菌素類、磷黴素和呋喃妥因等均是對準媽媽和胎兒影響較小的藥物。
准媽媽要嚴格按照醫生要求的周期、劑量用藥,切莫自行停斷。如果一次治療不徹底,很容易複發。治療期間醫生會安排複查小便,根據結果來決定停葯時機。
本文作者為復旦大學附屬中山醫院青浦分院任金妹


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