孕期及產後體重的運動管理

我國國內體重管理現狀並不樂觀：73%的孕婦體重增加超過了世界衛生組織的標準，巨大兒發生率為7%~10%。剖宮產率居高不下，很多地區達到50%~60%。

母體體重增長不足，對子代短期健康的影響表現在胚胎體重增加不足，而遠期健康影響表現為高血壓、血脂異常、心血管疾病、胰島素抵抗等。

母體體重增長過多，短期可導致胚胎體重增加過多，遠期看可增加子代肥胖、代謝綜合征、心血管疾病等的患病風險。

1.先排除運動禁忌

運動禁忌證分兩類：一類是絕對禁忌證，如嚴重心肺功能異常、前置胎盤、胎膜早破等；另一類是相對禁忌證，如控制欠佳的1型糖尿病和妊高征等。

2.孕期究竟如何運動？

在考慮孕前運動習慣的基礎上，每天進行30 分鐘或更長時間的中等強度運動。

3.務必注意

孕婦應避免參與對孕婦或胎兒有潛在的受傷風險或者增加關節負荷的活動，如仰卧起坐、滑雪、網球等活動。若出現陰道出血、頭暈頭痛、胎動減少等情況，應終止運動並尋求醫生幫助。

產後體重管理的一個要點是母乳餵養。研究顯示，母乳餵養有助降低產後體重。與此同時，應保持健康樂觀的心態，不放縱飲食，每天進行30 分鐘以上的適度運動，並恢復產前生活習慣，如正常上班等。

美國婦產科學院建議：母乳餵養期間，適宜減重不會對嬰兒發育產生不良影響；研究表明，每周減重0.5公斤較為適宜。

在《中國成人超重和肥胖症預防控制指南》中，推薦健康體重目標為BMI18.5~23.9。低於18.5為體重偏輕，24~27.9 為超重，28以上為肥胖。計算公式如下：

BMI（體重指數）=體重（kg）÷身高（m）2

1.任何會造成稍有出汗，或是適度增加呼吸或心率的運動。

2.簡單計算為快走的活動量（4~6 千米/小時）。

3.孕期運動強度達到最大心率（220-年齡）的60%~70%。

4.代謝當量（MET）在3~4 之間，具體見下圖（代謝當量指一個人在安靜狀態下沒有任何活動時每分鐘氧氣消耗量，大致相當於每公斤體重每小時消耗1kcal。）

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