小孩子缺鐵性貧血，只想著補鐵還不夠

文 | 葯療君，編 | 吳鵬藥師

儘管當前生活條件很好，大多數小孩子不存在營養攝入不足的問題。但是，由於偏食或者飲食習慣不佳等原因，還是有很多孩子出現了營養不均衡的問題，特別是缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血會導致兒童生長發育遲緩、智力低下，還容易罹患口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難等病症。貧血的孩子會出現毛髮乾枯、脫落、皮膚乾燥、皺縮、指（趾）甲缺乏光澤、脆薄易裂等問題。

很多家長會認為既然是缺鐵性貧血，那就「補鐵」就行了，其實問題並不那麼簡單。由於營養不均衡問題引起的缺鐵性貧血，有時不僅僅是「缺鐵」的問題，還跟血紅蛋白的合成過程有關。人體合成血紅蛋白是一個比較複雜的過程，有許多酶在其中起到關鍵作用。在這個過程中，除了「鐵」的參與，還有幾個關鍵營養素參與：

1、維生素A

缺乏維生素A，會導致骨髓和血清中鐵的減少，影響到小孩的造血功能。缺乏維生素A，還會造成小孩子出現夜間視物不清、造成夜盲症，並伴有皮膚乾燥、脫屑、瘙癢等癥狀，出現生長發育遲緩，容易受到細菌感染等問題。

富含維生素A的食物有：柑桔、蛋黃、動物肝臟等，而魚肝油是維生素A的良好來源。

2、維生素B6

維生素B6在血紅素合成過程中起重要作用，一旦缺乏可間接影響血紅蛋白的生成，小孩子除貧血外，往往還可以表現為周圍神經炎，口角炎、舌炎、嬰兒抽搐等等。

富含維生素B6的食物有：酵母菌、肝臟、穀粒、肉、魚、蛋、豆類及花生中含量較多。

3、鋅元素

在血紅蛋白生成的過程中，一種含鋅的酶起到了關鍵的作用。鋅缺乏時可影響這種酶的活性，導致血紅蛋白降低。小孩子會表現為食欲不振、厭食、異食癖等問題，造成生長發育落後，免疫功能低下，智能發育延遲，脫髮、皮膚粗糙、地圖舌、反覆口腔潰瘍等疾患。

值得說明的是，這種酶對鉛也特別敏感。有時候小孩子並不缺鋅，而是發生了鉛中毒，所以家長們一定要注意這種情況的可能性。

富含鋅元素的食物有：魚肉、牡蠣、瘦豬肉、牛肉、羊肉、動物肝腎、蛋類、可可、奶製品、乾酪、花生、芝麻、大豆製品、核桃、糙米、粗麵粉等

此外，銅元素的缺乏時則會影響鐵的轉運，從而影響造血。小孩子缺銅還會影響大腦的發育。

最後要提醒廣大家長的是，千萬不要陷入「缺什麼，就補什麼」的過程。儘管小兒缺鐵性貧血是一種兒童常見病，但也需要專科醫生的診斷和治療，才能得到安全有效的緩解和治癒。所以一旦發現孩子面色不好、食慾下降、皮膚毛髮失去光澤，還是到正規兒童醫院就診為上。

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