兒童久咳不愈，需要提防哪些病？

咳咳咳，寶寶咳嗽，媽媽揪心！寶寶到底怎麼了？每天都咳嗽是感冒還是肺炎？還是其他什麼問題？許多家長都遇到過孩子咳嗽的情況，有的孩子長期咳嗽，並且經過多方醫治無效；有的甚至服用「消炎藥」都無法控制……

一個健康兒童，以10歲為例，一天中可以有10次咳嗽，大多發生在白天，一旦有呼吸道感染則每天咳嗽的次數會增加。

學齡前兒童每年可以發生5～7次呼吸道感染，若每次持續7-9天，則一年中就可能有50天在咳嗽。這說明咳嗽是孩子身體十分常見的癥狀，是機體的一種正常防禦反射。但是過度的、劇烈的、頻繁的咳嗽，對孩子又是不利的，這種咳嗽需要積極治療。

慢性咳嗽到底咋回事兒？

慢性咳嗽分為特異性咳嗽和非特異性咳嗽。特異性咳嗽指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其他癥狀或體征，即咳嗽是這些診斷很明確的疾病的癥狀之一；伴有咳痰、喘息、喘鳴、生長遲緩、胸廓異常、餵養或吞咽困難、心臟異常等。非特異性咳嗽又稱「狹義的慢性咳嗽」，咳嗽為主要或唯一表現。前者因為多能發現其病因而易於診斷和治癒，而後者則以咳嗽為唯一癥狀，誤診率非常高，導致病人長時間難以治癒，甚至因此用了很多「冤枉葯」，打了很多「冤枉針」。

五歲以下寶寶咳嗽可能是呼吸道感染

呼吸道感染是兒童咳嗽的最主要原因，許多病原微生物如百日咳桿菌、結核桿菌、病毒（特別是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨細胞病毒）、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見的原因。主要是由於咳嗽受體的敏感性增加所致。多見於5歲以下的學齡前兒童。急性呼吸道感染，咳嗽癥狀持續超過4周可考慮感染咳嗽。

吸入異物也會導致孩子咳嗽不停

兒童可發生異物吸入，約有50％的兒童異物吸入時無目擊者，20％的兒童異物吸入後1周以上才就診。因此對於每一個原因不明的持續咳嗽兒童都要排除異物吸入的可能，如異物未能及時清除，可導致永久性的氣道損害。

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