震撼發布!這一「神葯」不僅降低心臟病風險,還能降低肺癌風險
葯明康德/報道
近期,一款「神葯」引起了科學界的廣泛關注。兩大權威醫學期刊《New England Journal of Medicine》和《The Lancet》分別發表了它在降低心血管疾病風險和降低肺癌風險方面的作用。這一「神葯」究竟是什麼呢?
「神葯」由來
這款叫做canakinumab的藥物是由諾華(Novartis)研發的人源化單克隆抗體,可以中和白細胞介素-1β,降低炎症,但不影響膽固醇的水平。它去年剛剛獲批治療3種罕見的自身炎症性疾病。
獲美國FDA批准用於治療罕見自身炎症性疾病的藥物(圖片來源:Gulf Daily News)
「神葯」降低心血管事件風險15%
在這項研究中,超過1萬名曾有過心臟病發作且高敏C反應蛋白(hsCRP,一種炎症因子)水平升高的患者,全部接受包括他汀類藥物的標準治療。此外,他們還被隨機分配額外接受不同劑量的canakinumab或安慰劑治療。
4年後,跟接受安慰劑治療的患者相比,接受canakinumab治療的患者的心臟病發作或中風幾率降低了15%;它同時降低了做血管成形術(angioplasty)或心臟搭橋術的需求約30%。
「連我自己都不敢相信,」研究的主要作者、布列根和婦女醫院(哈佛醫學院合作教學醫院)心血管疾病預防中心主任Paul Ridker博士說:「這個結果比我們預想的還要好。我們現在有明確的證據顯示,在不影響膽固醇的情況下,可以通過降低炎症來減少心臟病發作和中風的概率。」
Canakinumab通過降低炎症來降低心血管事件的風險(圖片來源:EurekAlert)
約有四分之一曾有過心臟病發作的患者會再次經歷發病,即便他們嚴格控制自己的膽固醇水平。對這些人來說,膽固醇可能不是導致心臟病的主因,罪魁禍首是炎症。所以這項研究也進一步表明,心臟科醫生不僅要檢測患者的膽固醇水平,還要檢測炎症水平,比如血檢就可測的hsCRP水平。
Ridker博士指出,約有一半曾有過心臟病發作的患者有較高的炎症因子水平,另一半有較高的膽固醇水平。做hsCRP血檢也許有助於找出那些更容易受炎症影響的患者,從而建議他們通過canakinumab來預防再次發病。
「神葯」降低肺癌死亡率75%
與此同時,這項研究還發現使用canakinumab的患者可以降低他們死於癌症的風險50%,特別是可以降低肺癌的死亡風險75%!此外,canakinumab也能降低肺癌發病率,並且隨著劑量增加,發病率降低。
心臟病和癌症可能沒有明顯的聯繫,但這些有心臟問題的患者都曾經或正在吸煙,而吸煙會導致肺部發炎,增加肺癌的發病風險。
Ridker博士認為,canakinumab的作用可能不是直接預防肺癌的發生,而是減緩肺癌的進展和侵襲性。這與之前在動物模型中進行的研究結果一致。
Canakinumab可以降低肺癌發生率和死亡率(圖片來源:EurekAlert)
「關於癌症的數據還很前期,但很有希望,」美國癌症協會首席醫學官Otis Bradley博士說:「我們知道遊離的氧自由基和炎症可能會損傷DNA,引起癌症。所以這一結果是合理的。」
「這一人群研究開闢了一種潛在的新型抗癌療法,」美國著名丹娜法伯癌症研究所總裁兼首席執行官Laurie Glimcher博士說:「我們期待與Ridker博士及其同事合作開發,並進一步評估這一抗炎症療法對肺癌的療效。」
我們關注這一「神葯」後續的結果,也許很快它就可以造福心血管疾病和肺癌患者了。
參考資料:
[1] A New Drug Lowers Risk of Heart Attack and Cancer[2] Reducing inflammation without lowering cholesterol cuts risk of cardiovascular events[3] Anti-inflammatory therapy cuts risk of lung cancer
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