後背多汗要補氣

人們遭遇悶熱天氣會出汗,越悶熱,汗越多,這是正常的生理現象。若有人不論春夏秋冬,稍微一運動就大汗淋漓,尤其後背等部位特別嚴重的,中醫將這種動則汗出,而且不因氣候、衣物不當或服用發散藥物等因素造成的多汗稱之為「自汗」。經常自汗的人,還可能出現怕冷、怕風的情況,尤其汗多的地方更怕冷。

汗是體內的水谷精微化生而成的津液運輸到體表,依賴體內真陽蒸騰作用而形成,受人體正氣的調攝。生理情況下,出汗既需要陽的蒸騰,又需要氣的約束固攝,這樣才能正常排汗,並且能驅除外感邪氣,使陰陽調和,維持體內環境平衡。而當人體氣虛時,衛表不固,津液自行外泄就會形成自汗。人長時間過度勞累或者久病重病,都會消耗正氣；老年人年老體衰,臟腑功能減退也會出現氣虛的癥狀,表現為動則汗出,神疲乏力,少氣懶言,甚至出現頭暈目眩、易受外感、面色無華等癥狀。

背部是足太陽膀胱經和督脈循行的部位,陽氣相對充沛,更利於局部陽氣蒸騰形成汗液。當人體劇烈運動時,陽氣蒸騰,在後背陽氣聚集的地方就會產生更多的汗液。氣虛的病人,由於衛表不固,腠理疏鬆,正氣的約束作用不足,所以比正常人更容易出汗,背部汗出過多的情況就更為嚴重。大量汗液的排出,又會進一步使機體出現陽氣虛損的情況。氣不足則多汗,陽不足則怕冷。現代人作息不規律,經常食用生冷食物,導致人體陽氣受損。若在氣虛的基礎上兼有陽虛,陽氣溫煦、興奮的功能下降,自汗患者就會兼有虛寒性質和功能減退的癥狀,如面色淡白、四肢逆冷、喜靜蜷卧、神疲乏力、小便清長、畏寒喜暖等。

中醫認為陰陽失調、營衛失和是導致排汗異常的主要病機。因此,對於氣虛所致的汗出,應扶正以止汗。補足正氣,溝通營衛,調和陰陽,人體的汗液排泄功能才能恢復正常。

氣虛型的自汗可用玉屏風散益氣固表止汗,癥狀緩解後可繼續服用四君子湯以補氣扶正。平時應多吃補氣食物,像小米、糯米、粳米、扁豆、豆腐、紅薯、兔肉、雞肉、鰱魚、黃魚、雞蛋、豬肚、馬鈴薯、香菇等,這些食物都有健脾益氣的作用。在運動方面,根據體力強弱,選擇適合自己的項目,如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦等,來培育元氣,增強正氣,抵禦外邪。由於氣虛患者衛外不固,邪氣更易入侵,所以在汗出之後應儘快擦乾身體,以免形成外感疾病。

當兼有陽虛的癥狀時,可用芪附湯或黃芪建中湯來溫陽、固表、止汗。日常生活中,應注意少吃或不吃生冷、冰凍的食物,多吃溫熱性質的食品,比如腰果、松仁、核桃、韭菜、山藥、南瓜、桂圓、羊肉、牛肉、肉桂、乾薑等。還要遠離陰涼潮濕的地方,以免受風寒而患病。

氣虛嚴重的自汗患者還可用藥膳加以調養,方法為:取紅棗20枚、黑豆150克、黃芪30克、炒麥芽20克、烏梅3枚,加水適量,大火煮開後用小火熬粥服用,每日1次,堅持服用,可起到滋補脾腎、益氣固表的作用。

患者長時間自汗,易傷陰津,往往後期會出現氣陰兩虛的情況,待癥狀緩解後可用益氣養陰的方劑調養,如生脈飲或用沙參、麥冬、玉竹代茶飲等。(王世東)

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