粽子吃多了，消化不良吃啥葯好？

粽子節來了，因為對粽子深深的愛意，讓中六君的腸胃也出現了問題，不知道各位朋友是不是有這樣的煩惱？

消化不良怎麼辦？

消化不良是現代生活常見的癥狀之一，準確來說，消化不良並非為一種疾病，消化不良通常與進食後胃底容受舒張發生障礙，胃竇十二指腸運動協調紊亂及內臟高敏等因有關，也與患者的心裡狀況以及周圍環境和社會因素緊密相關。怎樣去解決日常的消化不良癥狀，除了養成良好的飲食以及生活習慣之外，正確用藥也可以緩解消化不良。以下幾類促消化的常見藥物較為常見：

1增抑酸類藥物：適用胃酸過多者

這類藥物主要有兩種，臨床中使用比較多的包括氫氧化鋁、碳酸氫鈉等，另一種更為常見的抑酸類藥物是從根本上抑制胃酸的產生，主要包括兩個種類，一種為H2受體阻斷劑，阻斷受體後胃酸的分泌也隨之減少，如西咪替丁、雷尼替丁等。質子泵抑制劑也是目前使用比較多的，如奧美拉唑、雷貝拉唑等。

2消化酶類：復方製劑更為常見

服用消化酶類藥物實際是一種替代補充療法，補充相應酶類以恢復正常的消化水平。現在也有不少藥物是將幾種酶融合在一起，即復方製劑，其中包含了消化道常見的酶類，這種方法比較常見。

3促胃動力藥物：激活受體促腸道蠕動

目前胃動力藥物又分為兩種，一種僅為胃動力葯，另一類為對整個消化系統均有效的全消化系統動力葯，對胃及腸道等均有刺激作用，這兩類藥物的區別主要在於作用的靶點不同。

4調節腸道菌群藥物：維持菌群平衡

助消化類藥物是調節腸道菌群平衡類藥物，主要作用是恢復並保持處於紊亂狀態的腸道菌群，因為腸道菌群一旦失衡，容易導致便秘、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。之所以稱其為益生菌，是因為這類藥物並不直接幫助消化，而是通過維持腸道的菌群平衡使得腸道的消化、抗菌等功能恢復正常。

5保護黏膜類藥物：促黏膜功能恢復

黏膜保護類藥物主要也有兩種，胃分泌的黏液本身具有保護胃黏膜的作用，如果受到消化不良等癥狀的影響，胃黏膜相應減少，其中一類藥物便是通過補充黏膜保護劑或刺激腸胃產生胃黏膜保護劑促使其恢復正常。另一類藥物則是直接具有物理化學性質，在胃表面形成膠體類物質，起到保護作用。

粽子吃多了消化不良吃啥葯？

那麼，問題來了，吃了粽子消化不良應該吃啥葯？中六君表示，首先要分清楚你是哪種消化不良：

化學性消化不良其實就是由於吃得太多，導致胃蛋白酶、脂肪酶、澱粉酶等一系列消化酶的「供應」跟不上，進而引起腹脹、食欲不振等消化不良癥狀。因此需要從外界的渠道添加消化酶，例如酵母片、慷彼申、泌特等就有此作用。需要注意的是，泌特由於含有促膽汁分泌的成分，因此患有急性膽囊炎和急性黃疸性肝炎的患者應慎用。

而機械性消化不良指的是由於「胃動力不足」所導致的腹脹等消化不良癥狀，多見於老年人、孩子、原本有胃腸道基礎疾病的人，又或者是吃了許多難以消化的食物，如糯米或高纖維、高蛋白、高脂肪等食物（其實說的就是粽子...）此時應服用促進胃腸蠕動的藥物，如嗎丁啉、伊托必利、莫沙必利等，這些藥物能促進胃腸道排空，緩解飽脹、噯氣等癥狀。其中，嗎丁啉主要作用於上消化道，而伊托必利、莫沙必利則作用於全消化道，如果感覺全腹脹（包括腸道）則服用後者更有效。

消化能力差的人群可以同一類藥物（化學類、機械類）各服用一種，但服用時要分先後。增加食慾的葯應在餐中或餐後立即服用，增強胃動力的藥物要在餐前服用。建議務必在醫生指導下服用。

【感謝消化內科郅敏副教授對本文的幫助】

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