糖尿病病友是否需要補鈣,如何補鈣,知道這些就夠了!
糖友對補鈣存在著兩個極端,一些糖友認為補鈣和他毫無關係,另一些糖友則聽信謠言,花費很多錢來買補鈣的保健品。這些都是不正確的,關於糖友是否需要補鈣,如何補鈣,是有科學依據的。
為什麼糖友易缺鈣
據有關統計,約50%的糖尿病患者有骨質疏鬆。那麼,為什麼骨質疏鬆偏偏喜歡「纏上」糖友呢?有如下幾個原因,一起來看看:
糖友血糖濃度較高時,腎臟會排出過多的葡糖糖,這也是糖友尿檢中會出現尿糖的原因,更重要的是,同時也會「順手牽羊」牽走鈣離子,時間一久,會導致大量的鈣從尿中流失;
當大量的鈣離子流失後,骨骼中的磷、鎂也會隨之丟失,從而刺激甲狀旁腺分泌,導致骨骼中的鈣質釋放,骨量減少,引發骨質疏鬆;
糖友一些維生素、降鈣素的失調,也會影響骨的新陳代謝。
如何知道缺鈣
不是每一位糖友都會缺鈣,同樣不是每一位糖友都會骨量減少甚至骨質疏鬆,所以,識別缺鈣、骨量減少甚至骨質疏鬆很重要。
一般缺鈣時大多數情況下會出現手足抽搐;當糖友經常感覺腰酸背痛時,應該警惕骨量減少或骨質疏鬆;當輕輕摔一跤就出現骨折時,骨質疏鬆的可能性就非常大了。
那麼,如何知道自己是否缺鈣呢?可以到醫院門診做相關檢查,如驗血查血鈣、尿鈣,或用骨密度儀測骨密度,以評價骨密度減低的程度。
應如何補鈣
到醫院門診做了檢查後,評估了骨密度減低的嚴重程度,就好補鈣了。當發生嚴重的骨質疏鬆時,應該在醫生的指導下進行治療,如補充維生素D,或阿法骨化醇、雌激素、降鈣素、二膦酸鹽類等。
當只是骨量減少,還沒有發展到骨質疏鬆時,強烈推薦從膳食中補充鈣。中國營養協會推薦成人每日攝入鈣量為800毫克。那麼,有哪些含鈣的食物呢?
每250毫升脫脂牛奶含鈣量為325毫克;
每250毫升低脂酸奶含鈣量為432毫克;
每100克豆腐含鈣量為164毫克;
每20克黑芝麻含鈣量為156毫克。
所以,在日常生活中,推薦糖友每日都應該喝一杯牛奶或酸奶,適當地吃其他一些含鈣高的食物,基本就能滿足每日的含鈣量。
在此提醒糖友朋友,不要濫用鈣劑,因為鈣超量對糖友身體有害,可能會引起糖友食欲不振、噁心、便秘等消化系統癥狀,長期大量補鈣還可能導致腎結石。
作者:車煒
單位:南昌市第三醫院內分泌科
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