起床30分鐘內就抽煙的人，把自己的肺癌風險提高了八成！

吸煙有害健康，大家都知道。但戒煙不易，煙民們還是冒著風險享受煙草。尤其是與煙草分離一夜後，某些煙民們覺得晨起的這一支煙特別寶貴，讓他們「賽過活神仙」。

可是，你知道起床後立即抽煙的後果嗎？

剛起床時那支煙

和1小時後的另一支

區別很大

全球影響因子（Impact Factor）最高的學術雜誌《癌症》（Cancer）曾連續發表兩篇論文指出：起床後很快就開始吸煙將顯著增加罹患肺癌及頭頸部癌症的危險。

大家都知道吸煙有害健康，這個所謂「起床後早吸煙更有害」的結論看上去有些「五十步笑百步」。但統計結果卻真切的告訴我們，你是起床後半小時內就吸煙還是1小時後再吸煙，罹患癌症機率有非常顯著的差異。

研究通過比較近5000名患肺癌的煙民、約1000名患頭頸部癌症的煙民和健康煙民的數據發現：起床後半小時內開始吸煙的煙民患頭頸部癌症的機率比起床至少1小時後才開始抽煙的煙民足足高出6成；而患肺癌的機率更是高出8成！

起床後半小時至1小時內抽煙的煙民患上述癌症的危險亦明顯高於較晚抽煙的煙民。如果將已戒煙的既往煙民剔除的話，早起就吸煙這一習慣對「現役」煙民的疾病發病率的危險度要比上述數據更高。

是不是「迫不及待」的人抽煙更多？

並不！

研究人員認為這兩項研究的結論非常「堅固」，推廣到白人（該研究受試人群主要為白人；不同人種某種癌症的發病率不同）肯定沒問題。但科學家們並不確定在統計結果的背後究竟隱藏著何種機制。

有觀點認為，起床後立即吸煙的都是那些老煙鬼，他們吸煙量本身就很大，因此患癌症危險度也高。科學家們也發現，那些起床後吸煙較晚的煙民血液中可替寧（尼古丁代謝產物）濃度更低，似乎暗示著這些煙民吸煙量相對較少。

但多項研究發現起床後吸煙時間同平日吸煙量並無關聯，因此，這一實驗中起床後吸煙時間對肺癌及頭頸部癌症而言是一個獨立的危險因素，並不受吸煙數量的影響。

在試圖通過煙癮與平日吸煙量來解釋起床後吸煙時間對罹患癌症機率的影響的觀點被證否之後，另一種觀點越來越得到更多重視，即基因對吸煙的重要影響。 例如膽鹼能尼古丁受體基因15q25就對吸煙習慣及尼古丁依賴有著重要作用，因而它也進一步影響到了與吸煙有關的癌症發病率。

儘管起床後吸煙的習慣究竟與哪個基因有關尚未被發現，但當問題的關鍵是「基因」時，那些習慣晨起一支煙的煙民們難免會感到沮喪。先天的因素無法改變，習慣早起就吸煙的人是否只好放任自流了呢？

現實未必如此慘淡。儘管基因確實對人類行為有影響，但是我們仍然應當看到，社會環境對行為的作用在某種程度上遠大於基因。所以，只要下定決心再輔之以外界環境的干預，戒掉晨起一支煙的習慣，甚至是戒煙，並非不可能完成的任務。即使存在相關易感基因，它的影響也會被降至最低。

煙草致癌≠尼古丁致癌

煙草內主要致癌物是亞甲基亞硝胺（NNAL），煙草中的尼古丁以及尼古丁的代謝產物可替寧在低濃度情況下並不致癌。一般吸煙攝入的尼古丁含量遠低於尼古丁的中毒劑量。目前市場上某些幫助戒煙的尼古丁替代產品即是給煙民少量的尼古丁從而幫助其戒煙。

尼古丁雖不致癌，但尿液中它的代謝物可替寧的濃度與NNAL有著非常高的相關性。換句話說，尼古丁讓人成癮，煙癮大，吸煙量就大，不可避免地會攝入大量的NNAL、一氧化碳以及其他大量有害物質,從而造成對健康的不利影響。2002年科學家就已經發現吸煙會增加抗癌基因P53突變失活率（P53的突變失活與癌症的發生密切相關），進一步從基因水平對「吸煙致癌說」給予佐證。

8%的美國白人煙民可能死於肺癌，煙民們可能認為這個機率並不高，但非煙民只有1%的「中獎率」。美國90%的男性肺癌與80%的女性肺癌的發生都與吸煙密切相關。美國癌症學會在其網站上明確指出大量吸煙是肺癌最重要的獨立高危因素；同時流行病學研究已經證明，抽煙不利健康以及會增加各種疾病（尤其是呼吸系統疾病）發病率。

祝願你們就算吸煙也幸運地不得癌症……但我還是更希望你們都戒煙。