導致高血壓的第一要素，究竟是糖還是鹽？

養生 05-01

那麼問題來了，你認為高血壓和鹽有關，還是和糖有關？

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13個回答

械博士

04-2009:4566贊踩

高血壓的預防一直是公共健康的重中之重，而有史以來，所有飲食干預手段都著重於限制鈉的攝入。但一個毋庸置疑的事實是，飲食中鈉的主要來源是工業精加工食物。然而精加工食物中往往也含有大量的添加糖份，過多的糖攝入對高血壓和心臟代謝疾病風險的直接影響可能更甚於鹽。

阿爾伯特愛因斯坦醫學院的JamesJ.DiNicolantanio等人近期發表於OpenHeart

的一篇綜述文章提出，

精加工食物攝入過多導致高血壓風險升高的主要禍首可能是糖攝入的增加，而高糖飲食(尤其是果糖)可以升高血壓、增大血壓的波動性、提高心率和心肌耗氧量，並與炎症、胰島素抵抗和廣義的代謝紊亂相關。

因此，食物中少放些糖(尤其是精加工的食物)也許可以降低高血壓的發病率，並減少心臟和代謝紊亂疾病。

作者總結了一系列流行病學研究和小型飲食干預的實驗性研究，最終認為，高糖飲食可能在心臟和代謝紊亂風險升高中起著重要作用，並建議未來的飲食指南中用天然的全食物取代精加工食物。以下為綜述的論據小結：

1.飲食干預時，糖攝入量變化遠大於鈉，提示糖與血壓的相關性可能要強於鈉。

2.食物攝入中糖份的增加會高心臟代謝疾病的發病率。

3.為期8周或者更長的試驗發現，高糖攝入可以顯著升高收縮壓(6.9mmHg)和舒張壓(5.6mm

Hg)。如果排除糖工業贊助的研究，升高值可以達到7.6/6.1mmHg。

4.每喝24盎司軟飲料最高可導致血壓升高15/9mmHg，心率提高9bpm。

5.從添加糖中攝入25%或者更多卡路里的人群心血管疾病死亡風險升高近3倍。

6.研究顯示，果糖可直接刺激交感緊張，也可通過刺激胰島素抵抗和高胰島素血症間接刺激交感緊張。

7.過度攝入果糖引起的交感緊張可能是果糖誘發心率加快、心輸出量增加、腎鈉瀦留和血管阻力增加的機制之一。

8.接受2周的高果糖飲食不僅會顯著升高24h動態血壓(+7/5mmHg)和脈搏頻率(8%，4

bpm)，還能升高甘油三酯水平、空腹胰島素水平和穩態模型(HOMA)指數(胰島素抵抗和β細胞功能評價指標之一)。還有研究顯示，攝入過多的果糖可是代謝綜合徵發病率加倍。

9.直接從水果等天然來源中攝取的糖類(包括果糖)無害，並可能有一定益處。

因此減少添加糖的攝入(尤其是果糖)，並嚴格控制精加工食物的攝入量和攝入種類，不僅可以減少高血壓的發病率，也許還能解決更廣泛的心臟代謝紊亂疾病帶來的問題。評論

李青大夫

天津市泰達醫院腎內科主任醫師健康問答專家04-2118:3128贊踩

肯定是鹽。鈉攝入多，因滲透壓的緣故，導致水鈉瀦留，血容量增加，血壓升高。此外，普利類和沙坦類等降壓藥都有鈉依賴性，體內的鈉越多。降壓效果越差。評論

房事兒觀察室

12-0515:51245贊踩

很多人都會問，為什麼糖比鹽更能引起高血壓？糖那麼好吃，甜甜的，心情不好的時候吃了都會變的開心，怎麼會引起高血壓呢？但是研究者認為，糖對血壓的危害更大一些。

讓兩種白色晶體你死我活地分個輸贏，這樣做是否真的有價值尚不得而知，但我們的確知道，無論是糖還是鹽，只要攝入過量都不會對心臟有任何好處。對於已經患有心臟並或高血壓的人來說，可能最好的做法還是對鹽和糖都加以留意。

糖確實與代謝綜合征有確鑿聯繫

但說糖對血壓的影響更甚於鹽並非空穴來風。大量的糖份攝入會對身體——尤其是新陳代謝——造成不利影響，關於這一點已經有了翔實的記錄。糖與代謝綜合征之間已經有了確鑿的聯繫，代謝綜合征是許多心血管疾病指征的匯聚，如胰島素耐受性、高膽固醇、高血壓、高甘油三酯(血脂)和過度肥胖——尤其是堆積在腹部的脂肪。

（糖比鹽更能引起高血壓）

糖本身也會引起血壓升高

經過一系列步驟，糖本身似乎也會引起血壓升高。攝入糖份會令胰島素水平有所增加，從而激活交感神經系統，引起心率加快和血壓升高。糖還會明顯降低調節血壓的受體的靈敏度。最終，糖會將細胞的能量存儲——三磷酸腺苷(ATP)——消耗殆盡，而這經過大量轉化將再次引起血管收縮，造成血壓升高。

一些研究還認為，僅連續兩周攝入高糖飲食就可能對血壓產生重大影響。24小時動態血壓研究表明，一頓高糖飲食大概會令收縮壓和舒張壓分別升高7毫米汞柱和5毫米汞柱。這比鈉離子的影響要大得多，鈉離子對血壓的影響可能在4毫米汞柱/2毫米汞柱左右。其他研究比較了喝下一份24盎司的果糖飲料和一份蔗糖飲料的影響。結果顯示，兩份飲料的攝入均在隨後幾小時內對血壓和其他心血管指標產生了影響。

因此，研究作者們認為，比起減少鹽的攝入，奉行低糖飲食對降低血壓來說意義可能更大。他們還認為，由於飲食中鈉離子太少會對健康產生不利影響，適度攝入鹽分比將飲食中的鹽控制在很低的水平更為重要。

不管是鹽或糖，關鍵在於度的把握

了解患者的病史和當前飲食是非常重要的——對鹽放鬆警惕而將全部注意力都轉移到糖上面，這樣的做法是不可取的。它是代謝綜合征的一個推動因素。而且過多的糖份攝入會導致胰島素問題。很難不去關注這樣的事實：對糖有偏好的人罹患代謝綜合征和肥胖的風險更高，而這些對於心臟病來說都是重大的風險因素。」

然而，和大多數東西一樣，無論好壞，關鍵都在於度的把握。已經患有高血壓或心血管疾病的人無疑要警惕鹽的攝入。但要是說從此應該關注糖而不必再關注鹽了，可能就有失偏頗了。這樣的做法最終可能弊大於利。

糖和鹽，如果非常說哪種更有害的話，是很難回答的，畢竟醫生也沒有辦法自己的心臟病患者說，吃鹽對他們沒有危害。無論是什麼食物，度都是很重要的。

6評論

音樂high客

頭條號原創作者01-1919:3724贊踩

但說糖對血壓的影響更甚於鹽並非空穴來風。大量的糖份攝入會對身體——尤其是新陳代謝——造成不利影響，關於這一點已經有了翔實的記錄。糖與代謝綜合征之間已經有了確鑿的聯繫，代謝綜合征是許多心血管疾病指征的匯聚，如胰島素耐受性、高膽固醇、高血壓、高甘油三酯(血脂)和過度肥胖——尤其是堆積在腹部的脂肪。評論

好奇不死喵

01-1516:35460贊踩

1.什麼是高血壓？

高血壓是臨床上常見的一種疾病，通常將動脈血壓高於正常指標者稱為高血壓。高血壓患者並不一定會有自覺癥狀，但高血壓會增加心臟病發作以及中風的風險，還會引起腎臟損傷以及心衰。通過測血壓可以知道自己是否患有高血壓。正常情況下血壓會有一定的波動，但如果一直維持較高水平就是高血壓。血壓值分類標準：

2.高血壓形成原因：

動脈硬化及動脈粥樣硬化是常見的高血壓前兆。造成高血壓的原因：

第一，血管由於缺少當中的任何一種(蛋白質、維生素C、維生素E、鈣)，血管就會慢慢失去彈性，缺乏張力，使血液輸送困難。這個時候，身體不得不加大血壓使血液流得比較順暢，這是身體了不起的自我療法。

第二，如果血脂肪、膽固醇太高，造成血液的粘稠度太高，就象長江的上游，水流速度非常快，水非常清澈，沒有垃圾，下面沒有沙子。到了下游，水流速度變慢，整個水面上漂著一大堆的垃圾，底下都是沙子。同樣的，當血液的粘稠度增加以後，血流的速度變慢，血管上就會沉積許多附著物，附著物越來越多，這時候血流的速度越來越慢。但是身體是不允許血液速度變慢的，因為全身的每一個細胞都需要通過血流輸送養分，然後才可以生存下來，才可以繼續新陳代謝。當血流速度變慢的時候，大腦、手腳全部會發出警報，手會變麻、手會痛、頭會痛、頭脹、頭會感覺昏昏沉沉，全身發出警報，「我要養分……！快供養」。

第三，多種因素導致體內的「自由基」對血管的傷害。