顛覆傳統認知，飽和脂肪並不是心血管疾病的「罪魁禍首」

在醫生和公眾心中，大家普遍認為飲食中的飽和脂肪會阻塞動脈並導致冠心病。然而，近日發表於British Journal of Sports Medicine上的一篇社論卻提出了相反的觀點，文章認為飽和脂肪阻塞動脈這個概念完全是錯誤的。

這篇文章由一個心臟病專家小組完成，其中包括：利斯特醫院的Aseem Malhotra博士；加利福尼亞大學舊金山醫學院Rita Redberg教授，JAMA內科學教授編輯以及日內瓦大學醫院和倫敦大學學院及BMJ Open Heart的編輯Pascal Meier。

該研究小組引用的綜述顯示，飽和脂肪攝入與心臟病風險升高無關。預防動脈粥樣硬化的發展確實十分重要，但是動脈粥樣硬化血栓形成才是真正的殺手，而非飽和脂肪本身。

根據Malhotra，Redberg和Meier的觀點，通過一個途徑改善病情已被一系列臨床試驗證明無效。試驗發現，當插入支架以擴大狹窄的動脈時，心臟病發作或死亡的風險沒有減輕。

專家小組認為：「幾十年來強調降低血漿膽固醇的重要性，就好像這本身成了一種目的，並且推動一個「可降低膽固醇」和「低脂肪」食物及藥物的市場。他們認為，這些誤解可能來自於「選擇性地報告數據」。

冠狀動脈心臟病是最常見的心臟病類型，在美國是主要的死亡原因。地中海飲食不僅能降低血脂，其飲食構成中的初榨橄欖油，蔬菜，油魚和堅果富含抗炎化合物，能快速減輕炎和症冠狀動脈血栓形成，從而降低心臟病風險。

定期運動+吃「真正」的食物

心臟疾病風險的最佳預測指標包括較高的總膽固醇（TC）與高密度脂蛋白（HDL）的比值，而非低密度脂蛋白。專家解釋說，膳食上的改變，例如用健康的高脂肪食物（包括橄欖油和堅果）代替精製碳水化合物，可以顯著降低總膽固醇與高密度脂蛋白的比例。

運動在預防心臟病方面扮演著重要角色，可能將預期壽命延長3.4至4.5年。僅僅每周三次以上，每天30分鐘的適度活動就可以降低不愛運動的成年人的心臟病風險。此外，研究人員指出，經常快走可能比跑步預防冠狀動脈疾病的效果更好。

該研究小組還強調，慢性應激是冠心病的危險因素，不應該被忽視。慢性應激使身體的炎症反應持續高度警覺。研究表明，環境壓力，如兒童創傷，可以將預期壽命降低20年。

因此，作者認為「健康飲食，定期運動和減輕壓力，這些健康的生活方式結合在一起將改善生活質量，降低心血管和全因死亡率。」

研究人員補充說，每天只要步行22分鐘，吃健康食物可以預防冠狀動脈疾病。然而，作者說道：「沒有商業模式或市場來幫助宣傳這種簡單但有效的干預措施。」

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參考資料：Artery-clogging saturated fat myth debunked

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