癌症轉移有規律，「新家」選址有偏好

老病死何時了，癌症知多少。

病理科醫生們在觀察研究癌症患者的病理切片時，既要診斷又要帶著尋找治療新方法的目的，慢慢地發現每一個癌症患者的組織切片上的癌細胞都有各自不同的「想法和行為」。不僅如此，在眾多的癌細胞中，存在著一些共性（或規律），其中之一就是癌細胞「往外跑」，術語稱為「腫瘤轉移」的規律。了解和熟悉這些規律，對於人們與癌之間的抗衡來說，是很有價值的。今天我們就來解鎖下癌症轉移的「共性與規律」。

1 腫瘤分良惡

腫瘤分良性和惡性，其區別就在於：

良性腫瘤 在身體的某個部位生長，就永遠待在那個部位，比如子宮的平滑肌瘤，它是良性腫瘤，永遠都只會在子宮裡，不會跑到其他的器官；

惡性腫瘤 在一個部位生長以後，可以「跑」 到身體的其他部位，醫學上叫轉移或者擴散。如肺癌，它可以轉移到肝臟、骨、皮膚、腦……幾乎可以轉移到任何部位。

2 癌細胞的「流竄」路徑

在人體中，癌細胞「流竄」的路徑主要有兩條：淋巴管和血管。任何癌細胞要想往外跑，只有先「鑽入」淋巴管或者血管里，隨著淋巴液或血液，被帶到遠離癌細胞原來生長的部位，「搬家」到新的地點，才能「紮根、生長、開花、結果」，「建設」新的癌細胞家園。

癌細胞不僅喜歡往外跑，而且不同的癌「鍾情」不同的紮根地點，也就是說，不同的癌轉移的部位有規律可查。就拿最常見的來說：

1.人體中癌細胞「安新家」最常見的位置是肝和肺。

2.在肝臟「安新家」的外來者從多到少依次為乳腺癌、大腸癌、卵巢癌、胃癌。

3.在肺部「安新家」的外來者從多到少依次為乳腺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌。

4.到淋巴結「安新家」的主要是始發於頸部的癌症。

5.全身多處「安新家」的主要是肺癌、胃癌、乳腺癌。

6.宮頸癌、膀胱癌、食管癌不大「願意」往外跑，「喜歡」在原地生長。

7.癌細胞「喜歡」鑽入淋巴管往外跑，首先鑽入腫瘤旁邊的淋巴結（第一站），然後轉移至遠區域淋巴結。

8.癌細胞鑽入淋巴管後往哪兒跑，主要看淋巴液的引流方向，各器官有所不同。

如肺的淋巴液流向肺門區的淋巴結；

乳腺的淋巴液流向腋窩或乳內靜脈區的淋巴結；

陰莖的淋巴液流入腹股溝淋巴結，因而陰莖癌首先轉移至腹股溝淋巴結；

而睾丸的淋巴液引流則完全不同，它的引流方向是流入腹膜後淋巴結。因此睾丸惡性腫瘤首先轉移至腹膜後淋巴結。

9.肉瘤「喜歡」鑽入血管轉移。

可見，了解各臟器的淋巴管分布及引流方向是十分重要的。

3 肉瘤細胞血行轉移

人體惡性腫瘤中，有一種稱為「肉瘤」。肉瘤細胞「喜歡」鑽入血管，所以，血行轉移是肉瘤主要轉移途徑，如骨肉瘤、橫紋肌肉瘤等等。其中主要原因之一是肉瘤中血管十分豐富，而且多數血竇壁本身就是癌細胞構成的，因而很容易脫落進入血流，出現肺轉移。

整理/編輯：協同抗癌

支持單位：北京御方堂中醫

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