產科醫生叮囑：坐月子這些事不能小覷，一不小心就得月子病

產後時期，媽媽的身體就好像一個打開的大門，可以把懷孕時積累的多餘的積水和毒素排出體外，如果產婦的月子坐得好，讓身體尋找到一個新的更高的平衡點，產婦就有可能比懷孕前更健康、更美麗哦。坐月子是女人一生中最好的改善體質時機，也是人生重要里程碑，如果坐得好，能夠改善體質，甚至讓你變得容光煥發。

一、產後個人衛生要注意

傳統上認為：產褥期不能洗澡、不能洗頭，怕因此受風受涼留下病根。實際上這種認識是不合理的。

1、「月子」里產婦的會陰部分泌物較多，每天應用溫開水清洗外陰部。勤換會陰墊並保持會陰部清潔和乾燥。惡露會在大約產後4個星期至6個星期乾淨。

2、一般產後一周可以洗澡、洗頭，但必須緊持擦浴，不能洗盆浴，以免洗澡用過的髒水灌入生殖道而引起感染。6周後可以洗淋浴。

3、居室內經常通風，室內溫度不可太高，也不可忽高忽低。過去常有將門窗緊閉，不論何時產婦都要蓋厚被的說法，這是十分危險的，尤其是在夏季，極易造成產婦中暑。但要注意以下幾點：

坐月子期間要避免身體直接吹到電扇的風。

開冷氣時不要將風口對著產婦，並將室溫設定在攝氏25～28度左右是最適宜的。

坐月子期間衣服若因排汗量過多而濕了，一定要馬上換乾的衣服冬天時床邊準備睡袍，半夜起來餵奶要立刻穿上，才不會受風寒。

產婦「坐月子」期間，進食次數較多，吃的東西也較多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔內細菌繁殖，發生口腔疾病。過去，有不少婦女盲目信奉「老規矩」——坐月子里不能刷牙，結果「坐」一次「月子」毀了一口牙。產婦每天應刷牙一兩次，可選用軟毛牙刷輕柔地刷動。每次吃過東西後，應當用溫開水漱漱口。只要體力允許產後第2天就應該開始刷牙，最好不超過3天。

需要注意以下幾點：

在孕期注意攝取鈣營養，保持口腔衛生，避免使牙齒受到損害。

產婦身體較虛弱，正處於調整中，對寒冷刺激較敏感。因此，切記要用溫水刷

牙，並在刷牙前最好先將牙刷用溫水泡軟，以防冷刺激對牙齒及齒齦刺激過大。

每天早晚和睡前各刷一遍，如果有吃夜宵的習慣，吃完宵夜後再刷一遍。

可在產後的3天採用指漱，即把食指洗凈或在食指上纏上紗布，把牙膏擠於手指上並充當刷頭，在牙齒上來回、上下擦拭，再用手指按壓齒齦數遍。這種方法可活血通絡，堅固牙齒，避免牙齒鬆動。

5、至於剪指甲、趾甲也可以照常進行，指甲是角化了上皮，根本不存在「剪刀風」的問題。

6、哺乳前應用溫開水清洗乳頭，切忌使用肥皂、酒精、洗滌劑等，以免除去保護乳頭和乳暈皮膚的天然薄膜，造成乳頭皸裂，影響哺乳。

二、產後環境很重要

環境要好

1、 不宜住在敞、濕的房間里，由於媽媽的體質和抵抗力都比較低下，所以居室需要保溫、舒適。

2、要選擇陽光和坐向好的房間。這樣，夏天可以避免過熱，冬天又能得到最大限度的陽光照射，使居室溫暖。

3、居室採光要明暗適中。最好有多重窗帘等遮擋物隨時調節採光。

4、居室要通風效果好，不要接近廚房等多油煙的房間。

另外，居室內要注意通風，要根據四季氣候和媽媽的體質而定，即使是冬季，房間也要定時開窗換氣。開窗換氣時，媽媽寶寶可以先去其他房間休息，避免直接著風感冒。在夏季可以使用空調電風扇等。如果使用空調時溫度不宜過低，如果使用電風扇不宜直吹媽媽。除此之外，要保持室內安靜減少雜訊，不要大聲喧嘩。要避免過多親友入室探望或過多的人來回走動，以免造成空氣污染和影響媽媽的休息。

三、產後飲食要合理

1、禁食寒涼、辛辣。產後多虛多瘀，應禁食生冷、寒涼之品。生冷多傷胃，寒涼則血凝，惡露不下，會引起產後腹痛、身痛等諸多疾病。產後失血傷津，多陰虛內熱，故蔥、姜、大蒜、辣椒等辛辣大熱的食物應忌食。如果進食辛辣的食物，不僅容易引起便秘、痔瘡等，還可能通過乳汁影響嬰兒的腸胃功能。

2、產後飲食不宜大補。和動物的生育一樣，人類在妊娠期間已經為日後生產作好了準備。滋補過量的產婦易患肥胖症，從而引發多種疾病。產婦肥胖還可以造成乳汁中脂肪含量增多，最終導致嬰兒的肥胖或腹瀉。

3、蔬菜、水果不可少。對於蔬菜和水果，傳統的觀念認為，二者「水氣大」，吃了會傷身體，殊不知新鮮的蔬菜和水果，不僅可以補充肉、蛋類所缺乏的維生素C和纖維素，還可以促進食慾，幫助消化及排便，防止產後便秘的發生。

4、中藥食療也要對症，不可自行亂補。身體正常的產婦不需要藥物進補，可針對癥狀用些中藥，配合食療調理。如缺奶可用王不留、通草、豬蹄、桔梗等以通經下乳；產後腹痛、便秘可酌加當歸、桃仁、核桃仁、黃酒以活血化淤，潤腸通便

四、產後惡露的變化要注意

產後從會陰部流出來的血叫惡露，新媽媽一定要注意觀察惡露排出情況，包括顏色和出血量。隨著時間的推移，惡露顏色會越來越淡，鮮紅，淡紅，白；正常惡露有血腥味但不臭；若惡露顏色、氣味、出血量等有異常應及時就診。新媽媽一定要記錄惡露的量，特別是產後24小時的出血量，每4小時換一次衛生巾，量大的話隨時換，換下來的衛生巾要拿去稱重並做好記錄。如果觀察到惡露的顏色、氣味、出血量等任何一點有異常就可能是子宮出現問題，一定要及時就醫。

一般惡露持續時間的長短也是子宮恢復是否正常的一個重要反映。「一般情況下，惡露在產後4周即28天就會幹凈了。有的產婦拖的時間長一點，但正常情況下最長也不會超過42天。因為從分娩後2小時到產後6周內為產褥期，在這段時間內，產婦身體的各個機能都會逐漸恢復，包括子宮在內，也會回復到正常、健康的狀態。這就意味著產後6周即42天是子宮恢復正常的一個期限。無論順產、鉗產、剖宮產、臀位助產，惡露都應該在這個時間段內乾淨。一旦超過42天還有惡露，即視為異常。」

過了42天惡露還不幹凈，則提示子宮復舊不良。如果同時伴有上述質與量、顏色與氣味的變化，應首先警惕子宮疾病的存在，譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力，又如細菌從陰道上行性感染或分娩時存在隱性感染而分娩後沒有消除，還有子宮剖宮產傷口恢復不好等，都需要儘早到醫院就診，以對症治療。

五、適當下床活動

關於春季產婦是否可以到室外活動，專家認為要需要根據產婦自身的體質而定。「體質好的產婦可在產後兩周後到室外走一走，但要在風和日麗的好天氣時到室外活動一下，而且時間不宜過長，不應感到疲勞為度。」產後儘早地下床活動，有助於新媽媽的體力恢復、排尿和排便，更可以避免和減少靜脈栓塞的發生率，儘快使腹肌張力恢復，避免腹部皮膚過度鬆弛。專家建議，自然分娩的新媽媽應該於產後6-12小時起床，開始稍加活動，產後2日內可在室內隨意走動，再按時做產後健身操。剖宮產的產後媽媽可推後至產後第3日起床，開始稍加活動，待拆線後傷口不感覺有疼痛時，再增加產後操。每天做一些簡單的鍛煉或產後體操，有利於恢復，並保持良好的體形哦。

六、產後同房不易早

如果你在產後感覺很好，經過醫生的同意，你可以在產後4～6周恢復性生活。但由於中國的許多醫生都建議剖腹產後至少2年以上再次懷孕比較安全，所以，你要嚴格注意產後避孕。

其實，在月經尚未恢復之前，新媽咪的卵巢可能已經排卵了，這其實就已經具備了懷孕的基本條件。生活中確實很多人認為產婦在哺乳期不來月經，就不會懷孕，因而根本不避孕，結果卻造成了意外的懷孕。

在產後短時間內再次懷孕，由於子宮壁肌組織尚未恢復正常，子宮很軟，不易收縮，因而在做人流手術時容易引起機械性損傷、過多的出血和子宮穿孔等併發症。尤其是剖宮產的新媽咪，手術後子宮壁上的刀口雖然已經癒合，但因瘢痕代替了原來的肌肉組織，在人工流產中更易發生危險。所以新媽咪們一定要謹慎哦！

七、產後檢查不容忽視

產後42天檢查並非要求麻麻一定要在產後第42天進行，一般來說，產後42-56天進行檢查也是合適的。麻麻在產後檢查中，有6大檢查是必須要做的。

1、子宮檢查

生完寶寶之後，如同泄了氣的皮球，要恢復到孕前的狀態大概需要6周的時間，所以產後檢查主要就是了解子宮縮復的情況。

2、盆底檢查

分娩時對盆底肌肉、神經的損傷，不僅會帶來生活上的不便，更麻煩的是造成陰道鬆弛，甚至出現陰道壁脫垂、膀胱脫垂、子宮脫垂等嚴重情況。如果產後出現了尿失禁這一問題，女性就必須趁早接受治療。

3、乳房檢查

你是否常常因為乳脹、乳房疼痛而煩惱呢?確實，對於麻麻來說，充滿了乳汁的乳房是非常嬌嫩的，一旦乳房健康出現問題，不僅影響乳汁分泌，也會影響到寶寶的健康。

4、傷口檢查

不管是剖宮產還是順產側切，女性總是要挨上一刀。尤其是剖宮產的麻麻，傷口會對腹腔內的消化系統還有泌尿生殖系統器官帶來非正常的擠壓，複位會更加困難。

5、血壓、血糖檢查

造成麻麻高血糖、血壓的原因有很多，很多麻麻就是由於生活習慣的變化，晝夜哺乳，休息不好，大量紅糖的攝入等原因造成的，而缺血和攜氧量的降低更會危及全身各器官組織。

6、骨密度測定

妊娠婦女經過十月懷胎和產後哺乳，體內的鈣質會大量流失。所以產後做骨密度檢查會及時發現骨質的缺鈣情況，以免發生骨質疏鬆，嚴重影響今後的生活質量，也可避免乳汁缺鈣所造成的寶寶缺鈣的現象。

八、子宮的變化

產後的媽媽生殖系統變化最大，特別是子宮的變化尤為顯著。分娩後子宮即會收縮到臍平，以後每天下降1～2厘米，在產後10～14天，子宮逐漸降入盆腔，此時在腹部與恥骨聯合上便摸不到子宮底部了。子宮內膜在胎盤排出後，其附著部位會有一創面約手掌大，由於子宮收縮使創面縮小並使局部破裂的血管壓縮和形成血栓，達到內膜逐漸再生，新生的內膜會修補創面。產後6周，整個子宮內層披覆了新生的子宮內膜，子宮也就恢復到接近妊娠前的大小了。

此時，子宮由妊娠晚期的1000克要恢復到未孕期的50克，子宮形態恢復到未孕時的狀態。

子宮頸的恢復

產後，子宮頸因充血、水腫而變得非常鬆軟，子宮頸壁也很薄，皺起來如同一個袖口，7天之後就恢復到原來的形狀。產後7～10天，子宮內口關閉，手指尖都不容易伸進去。產後4周左右，子宮頸就恢復到正常大小。由於分娩時的損傷，初產婦的子宮頸外口會失去原來的圓形而變為橫裂

九，產後及時收腹

產後6個月內脂肪是流動的，是重塑體型的最佳時機。不管是順產還是刨腹產，產後束縛很重要！生完寶寶產婦肚子一下子空了，變得鬆懈，肉皮堆積，這個時候束縛，不僅可以防止內臟下垂，而且對產後子宮、產道的復舊，產後惡露的排凈，腹痛的緩解等都具有很好的作用！ 因此必須要束縛，為了不要讓其他器官那麼快的往下走，給肚子回縮的時間。

【溫馨提示】：對產後的新母親來說，產後捆綁腹部可以防止內臟下垂，協助子宮復古，也可以對體型的康復有協助，可是，必須得運用專業的收腹品，最好是棉質加彈力原料的。

如果產後已經多日，子宮仍收縮不好，遲遲不入盆腔，在恥骨上區總能摸到子宮底，有時還有壓痛，這時要注意惡露的顏色、量和氣味；如果量多，為暗褐色或紅褐色，就應考慮為子宮復舊不全；如果味臭，可能已經合并感染了，應及時到醫院8治療。子宮復舊不全往往是由於產後感染所致，如發生子宮內膜炎、子宮肌炎、子宮內有胎盤或胎膜殘留，影響子宮收7縮所致

如果想要加速子宮的恢復進程，下述方法可以參照：

1.不要憋尿，及時排尿，減輕膀胱壓力。

2.產褥期應避免長時間的卧床休息，生完寶寶後的六至八小時，產婦感覺並不是太疲勞後，可以坐起來。而且在剖宮產後次日最好下床做些適當的運動，可以促進身體的恢復。

3.產後最好給寶寶哺乳，子宮在乳頭受刺激的時候會不自覺地收縮，可加速子宮復原。

4.需要重視陰部的衛生，避免出現炎症。

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