總是肩背部疼痛不一定是頸椎病，也可能是骨腫瘤的徵兆！

肩背痛可能現在很多人都會有這樣的癥狀，但是有的時候我們肩背痛是因為我們的姿勢不正確導致的，也是的時候可能是因為一些其他的疾病，我們需要引起重視的。並不是所有的肩背痛都是肩周炎，頸椎病，還可能是其他系統性疾病，甚至是骨腫瘤的信號。今天，就跟著小編一起來了解一下肩背痛吧！

什麼是肩背痛？肩背痛是臨床常見的癥狀，大都為肩背局部骨或軟組織疾病所致。也可能是腫瘤轉移至肩部。治療宜查找引起肩背痛的原發疾病，針對病因治療。必要時對症治療。

引起肩背痛的原因常見的有4種！

1.呼吸系統疾病

呼吸系統疾病引起的肩背部疼痛一般在後背、側背部或肩胛部，常見的疾病有胸膜粘連、肺癌及結核等。

2.循環系統疾病

心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心絞痛、心肌梗死最常見。

3.消化系統疾病

消化系統疾病引起的肩背部疼痛，常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。

4.骨腫瘤或臟器腫瘤轉移

骨腫瘤或其他器官腫瘤，如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨可引起的肩背部疼痛。

如何知道什麼原因引起的肩背痛呢？專家教你診斷。

1.肩背部肌肉痛

肩背部肌肉痛可能是由頸椎病引起，也可能是腰背肌筋膜炎引起。

2.背部有隱約麻痛不適

背部有隱約麻痛不適可能是由神經痛引起。疼痛是神經科常見癥狀之一，此種疼痛是在沒有外界刺激的條件下而感到的疼痛，又稱為自發痛。自發痛的種類很多，按病變的部位可分為周圍神經性痛和中樞神經性痛。

3.呼吸系統疾病

鑒別要點：肩背部疼痛多伴有呼吸系統癥狀與體征。呼吸時肩背部疼痛加劇。脊椎檢查無病變、運動不受限、局部無壓痛。胸部影像學檢查可見肺或胸膜病變。

4.循環系統疾病

鑒別要點：疼痛部位多位於胸骨後或心前區，可向肩部放射。常因體力活動而誘發或加劇，休息後好轉。疼痛常為短暫一過性，應用血管擴張葯、吸氧後疼痛可迅速減輕或消失。發作時檢查心電圖可發現心肌缺血改變。

5.消化系統疾病

鑒別要點：疼痛一般有固定部位。如膽絞痛常牽涉至右胸背部；胰腺疾病常牽涉至左腰背部；胃及十二指腸腫瘤或穿透性潰瘍常牽涉至後背中部。疼痛發作常與飲食因素有關。超聲和消化道造影可明確診斷。

6.骨腫瘤或臟器腫瘤轉移

鑒別要點：一般可追查到原發病或追溯到原發灶手術史。疼痛癥狀呈持續性加重，部分患者可觸及包塊。X線檢查可發現肩背部有癌性骨溶或骨佔位性病變。

肩背痛，如何治療？

查找引起肩背痛的原發疾病，針對病因治療。自我放鬆，必要時對症治療。

放鬆的方法：

1.收肘仰頭

雙手護胸，兩肘尖用力向脊椎方向靠攏，同時頭用力後仰，堅持3～5秒後放鬆，反覆3～5次。

2.與項爭力

雙手放置腦後頸部關節，向前壓頸部，頭用力向後仰，使肌肉用力，做5次，也可沿頸椎每節做一次。

3.提肩後旋

將雙肩提起，向後向脊椎方向靠攏，然後旋轉，做5次。

4.引頸後伸

將頸部盡量伸展向後，下頜儘力向上抬起，堅持3～5秒放鬆，然後重複做。

本文醫學內容由杭州128醫院周先珊副主任醫師審核！

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