骨科專家：脖子疼不要慌！這不一定是頸椎病！

我們常常會聽到有人說自己脖子痛，甚至痛到都不敢動，這是不是就是得了頸椎病？其實並不是所有的脖子痛都和頸椎病有關。

到底頸椎病的癥狀都有哪些？

脖子痛

幾乎所有的頸椎病在早期或全程都有非常顯著地疼痛癥狀，疼痛的部位可以發生在頸項部和肩背部，有研究發現在頸椎病人中訴說有頸痛者為92%，肩痛者為71%，上臂痛者為44%，前臂痛者為31%，頭痛者為37%。

其中頸項痛是所有頸椎病最常見的首發癥狀，多呈鈍痛、隱痛或刺痛，晨起時多見，伴頸項部僵硬、板滯感。

上肢發麻

頸椎的活動範圍較正常或以前明顯減小，自覺頸項、肩背部肌肉僵硬、板滯、有酸脹感，不能前屈後仰和轉頸困難，有時稍用力轉頸時，會有劇烈的疼痛，並向上肢等處放射，不少患者在轉頸時出現明顯的頭暈癥狀，嚴重者甚至會猝倒。

頭痛、頭暈、頭昏

神經根型、脊髓型、交感型、椎動脈型等各型頸椎病均可引起頭痛，幾乎所有交感型頸椎病患者幾乎無例外的都有頭痛，高達60~80%的椎動脈型頸椎病患者均出現頭痛，相當部分神經根型頸椎病患者也有頭痛癥狀。頭痛與眩暈可同時存在，但往往有主次，或以頭痛為主伴有眩暈，或以眩暈為主伴有頭痛，大部分患者頭痛往往多與頭暈交替發作，一般來說早期多以頭痛為主，後期則以眩暈為主。

專家聲明：頸椎病三個條件缺一不可

1、 有頸椎病的臨床表現（包括癥狀和體征）——體征指的是醫生檢查時的發現

2、 有頸椎的退變證據，也就是影像學證據（也就是X線片表現為頸椎的退變或者MRI表現為椎間盤突出）

3、 影像學檢查和臨床表現相符合，或者換個說法，影像學檢查結果在解剖學和病理學上能夠解釋臨床表現。

下面這些情況不能確診為頸椎病

1、 僅有頸椎間盤的退變（突出）而沒有相應的神經、脊髓或血管受累的臨床表現。

2、 有類似頸椎病的表現，但是影像學檢查沒有發現頸椎退變的證據。

3、 上述兩者都有，但是，兩者之間不能吻合，就可以認為癥狀是由於其他原因所引起，而不是頸椎病。

哪些也會引起脖子痛？

落枕

落枕癥狀具體表現為晨起突感頸後部，上背部疼痛不適，以一側為多，或有兩側俱痛者，或一側重，一側輕。多數患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，檢查時頸部肌肉有觸痛由於疼痛，使頸項活動欠利，不能自由旋轉，嚴重者俯仰也有困難，甚至頭部強直於異常位置，使頭偏向病側。

經常或者多次落枕者須注意，這可能有頸椎病的風險。

睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過低。枕頭：中央應 略凹進，頸部應充分接觸枕頭並保持略後仰，不要懸空。習慣側卧位者，應使枕頭與肩同高。睡覺時，不要躺著看書。

長期低頭

低頭時間較長或頸部保持一個姿勢時間太長有關。長期下去易引起頸椎病。少數人有外傷史也可以出現頸椎間盤突出引起疼痛(多會有手的肌肉萎縮或精細運動受限等)。應在1～2小時間有目的地讓頭頸部向前後左右轉動數次，轉動時應輕柔、緩慢，以達到各個方向的最大運動範圍為準，使得頸椎關節疲勞得到緩解。

頸部曾經受過外傷（或受涼）

平時生活和工作中，頸部存在很多的創傷肯能性，例如突然的撞擊、跌倒、頸椎外傷等，損傷到頸部肌肉、骨骼等而出現脖子痛。或由於長期空調吹或天氣突變不注意保暖。避免和減少急性頸椎損傷，如避免猛抬重物、緊急剎車等。

因此需防風寒、潮濕，避免午夜、凌晨洗澡時受風寒侵襲。頸椎病患者常與風寒、潮濕等季節氣候變化有密切關係。風寒使局部血管收縮，血流速度降低，有礙組織的代謝和血液循環。冬季外出應戴圍巾或穿高領毛衫等，防止頸部受風、受寒

內容圖片來源互聯網

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