什麼是鈣拮抗降壓藥，適合哪些高血壓患者？

什麼是鈣拮抗降壓藥，適合哪些高血壓患者？

鈣拮抗藥是一類能選擇性地減少慢通道的Ca2+內流，從而干擾細胞內的Ca2+濃度而影響細胞功能的藥物。

細胞內的Ca2+對細胞功能有極重要的作用，它是重要的細胞內第二信使，調節許多細胞反應和活動，參與神經遞質釋放、肌肉收縮、腺體分泌、血小板激活等，尤其是對心血管系統的功能起到重要作用。鈣拮抗藥可阻滯Ca2+進入細胞內，降低細胞內的Ca2+濃度，從而抑制Ca2+調節細胞的功能。

因此對心血管方面產生影響，其中較重要的是對心臟的負性肌力、負性頻率及負性傳導作用和對心血管平滑肌的舒張作用；對血小板聚集和釋放也有一定的抑制作用；在人劑量時還能抑制興奮-分泌偶聯過程而影響一些激素（如胰島素、促腎上腺皮質激素等）的分泌。

鈣拮抗藥在臨床上多用於治療心臟和血管系統疾病，如心律失常、高血壓、心肌缺血性疾病（冠心病、心絞痛）、腦血管性疾病、慢性心功能不全等。

鈣拮抗藥適用於什麼樣的高血壓患者？

鈣拮抗藥用於治療高血壓己經有30年的歷史，它能夠擴張血管，降低血壓，尤其對外周血管阻力升高明顯的高血壓，降壓效果優越。除此之外，鈣拮抗藥還能降低支氣管平滑肌張力，有利於控制哮喘病的發作；具有抗動脈粥樣硬化的作用；對人體代謝無不良影響，長期應用血鉀無變化，但可增加腎排鈉量，對血脂無明顯影響。

鈣拮抗藥主要適用於：1、高血壓並發冠心病心絞痛、周圍血管疾病；2、老年高血壓；3、妊娠期高血壓（仍有爭議）；4、高血壓並發糖耐量異常，或與血管緊張素轉換酶抑製藥合用；5、高血壓並發腎臟損害。

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