如何預防酒精肝硬化？做好四大點，減小肝部受傷害！

1.合理飲酒是關鍵

現代研究證明，長期過量飲用高度酒後，可使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生，最終導致肝纖維化和肝硬化的發生。《本草求真》指出：「酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆熱。若恣飲不節，則損爍精，動火生痰，發怒助欲，濕熱生病，殆不堪言。」

1）注意飲酒量

飲少量紅酒或黃酒對於健康人來講，可以起到抗氧化作用，降低心腦血管疾病的發生率。但飲大量酒與酒精性肝硬化的發生有密切關係。酒精損傷肝臟主要是乙醇本身和其代謝產物乙醛。正常人每日的酒精攝入量最好控制在160克以內，<80克較為安全，>160克則較易發生肝損傷。

2)注意飲酒方式

不良的飲酒方式也易引起酒精性肝硬化。一次大量飲酒的危害性遠遠大於分次小量飲酒，每日飲酒的危害性也比不定期飲酒大。

3）注意不同個體對酒精的耐受度

不同性別誘發酒精性肝硬化的程度不同。女性與男性相比更敏感，即使每日的乙醇攝入量較低，也可引起肝損傷。

總之，飲酒可導致肝超微結構的損傷，酒中的乙醇可激活淋巴細胞，增加乙型、丙型肝炎病毒的致病性，增加內毒素的致肝損傷毒性；炎症時腫瘤壞死因子（TNF）、白細胞介素（IL）等細胞因子增加；乙醇及代謝產物對免疫調節作用有直接影響，可使免疫標誌改變。同時脂質過氧化可促進膠原形成；使貯脂細胞變成肌成纖維細胞，合成層黏蛋白、膠原的mRNA含量增加，合成各種膠原；酒中含有鐵，鐵的攝入和吸收增加，鐵顆粒沉著在肝細胞內，刺激纖維增生，加重肝硬化。

計算酒精攝入量並不是按飲酒的量直接計算，而要套用以下的公式。即攝入的酒精量（克數）=飲酒量（數）×含酒精的濃度（%）×0.8。例如，一次喝45（45%)的白酒100毫升，攝入的酒精量就達36克（100×45%×0.8）。研究表明，連續5年以上每日攝入酒精超過40克（8錢），即累計73千克以上，有48%會患上不同程度的酒精性肝病；而飲酒年數大於5年，酒精總攝入量超過100千克的酗酒入群中，患病比例更大。當然這不是個絕對的計算方法，其實酒精對人的影響還要考慮個體的差異包括性別因素，女性較男性對酒精更為敏感，因此必須量力而飲。另外原有其他肝病的患者對酒精的耐受性更低，必須絕對禁酒。

2.增強抵抗力，杜絕患其他肝病

（1）增強抵抗力

酒精性肝硬化的患者，免疫功能低下，可注射乙型肝炎疫苗，產生保護性抗體；有意外暴露或接觸乙型肝炎患者血液的刺傷時除對傷口進行消毒處理外，需注射乙型肝炎疫苗和乙型肝

炎免疫球蛋白聯合應用預防乙型肝炎的發生。但丙型肝炎目前尚無疫苗可以注射，所以必須潔身自好，養成良好的生活習慣，牙刷、毛巾剃鬚刀等個人物品不要公用。注意增強自身的抵抗力，起居有時，防止外邪的入侵。不隨意亂用藥物，以防合并藥物性肝炎的發生，從而加重病情。

（2）易引起肝損害的常見藥物

1）抗結核藥物利福平、異煙阱、乙胺丁醇。

2）抗腫瘤藥物卡鉑、順鉑、環磷醯胺、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶等。

3）調降血脂類藥物他汀類（阿托伐他汀、洛伐他汀）、氯貝丁酯、煙酸、非諾貝特等。

4）類固醇激素口服避孕藥、雄性同化激素、雌激素類葯

5）心血管藥物鈣離子拮抗劑、胺碘酮、華法林等。

6）抗風濕藥物阿司匹林、芬布芬、吲哚美辛等。

7）抗生素類羅紅霉素、氯黴素、青黴素類、磺胺類、酮康唑等。

8）抗過敏藥物氯苯那敏（撲爾敏）、異丙嗪（非那根）、鹽酸西替利嗪（開瑞坦）、氯雷他啶。

9)抗潰瘍藥物法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁等。

10）退熱類藥物百服寧。

11）抗真菌類藥物達克寧（口服)等，臨床使用必須引起足夠重視。當然也包括不能濫用中藥製劑。

3.飲酒前後解酒護肝方法

現代人生活壓力大，喝酒應酬在所難免，但是我們可以通過飲酒前後的調護以減少酒精的吸收。

飲酒前，不要空腹。因為空腹時酒精吸收較快，可以多吃些水溶性的澱粉類食物或喝些牛奶，保護胃黏膜，延長酒精在體內的吸收時間。

飲酒時，首先應避免與碳酸飲料（如可樂、雪碧等汽水）一起喝，這類飲料中的部分成分能加快體內酒精的吸收。慢慢飲酒也能促進酒精分解，緩解體內堆積。飲酒後半小時至2小時血液中酒精濃度可達到頂峰，若放慢飲酒速度，體內就可有更多的時間來分解酒精，從而減輕對肝臟的損傷。多吃綠葉蔬菜和豆製品能增加抗氧化的作用，補充維生素，此外豆類中的卵磷脂有保護肝臟的作用。

飲酒過程中，適量吃些高蛋白、高纖維素飲食，尤其應補充B族維生素、維生素A、維生素C、維生素K及葉酸等。以下介紹幾種簡便有效的蔬果解酒法。

1）芹菜汁

芹菜中含有豐富的B族維生素，能分解酒精。飲酒後取芹菜適量洗凈、切碎、榨汁飲用，具有緩解酒後頭痛腦漲、顏面發紅等不適的作用。

2）西紅柿汁

西紅柿汁富含特殊果糖，能促進酒精分解吸市收。飲酒後可取西紅柿適量洗凈、切碎、榨汁飲用。

3）荸薺汁

對於烈性酒醉酒者，取荸薺10餘只，洗凈切養碎、榨汁後飲用。

4）蜂蜜水

蜂蜜中含有一種特殊的果糖，可以加速酒精的分解吸收。飲酒後特別是飲用紅酒後，可取蜂蜜適量，溫水沖服。

5）新鮮葡萄

新鮮葡萄中含有大量酒石酸，能與酒中酒精相互作用，進而形成酯類物質，降低體內酒精濃度，達到解酒目的。

6）香蕉

飲酒後吃1~2根香蕉，能增加血糖濃度，從而使酒精在血液中的濃度降低，達到解酒目的，同時也能減輕心悸、胸悶等癥狀。

總之，要盡量減少酒精的攝入量，減輕其對肝細胞的損傷，以達到護肝的目的。

4.飲酒人群要定期體檢

大量飲酒或長期飲酒的人，應定期檢查肝功能。發現肝功能異常，特別是谷氨醯轉肽酶增高，必須引起足夠重視，儘早戒酒。懷疑有肝硬化的患者應及時進行全面體檢及相關實驗室檢查，在代償期得到合理積極治療，防止疾病向失代償期發展，同時預防和治療可能出現的併發症。

文章來源：扁鵲谷

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