抑鬱症的複發風險到底有多高？如何預防抑鬱症複發？

抑鬱症是一種患病率較高的精神疾病，就像「感冒」一樣，在疾病發病期有非常痛苦的體驗，經過治療能得到緩解，恢復原有的社會功能。然而，抑鬱症是一種易複發的疾病，且複發後癥狀可能越發嚴重，治療難度加大，需要的維持治療時間更長。今天，恩恩醫生就來跟大家談談抑鬱症及其複發那些事。

不開心就是抑鬱症嗎？

典型的抑鬱症，或者精神科醫生所說的抑鬱症是指：

至少持續兩周，且每天大部分時間都突出的出現情緒低落，或是興趣減退，同時還需有飲食差、失眠、疲乏、自卑、注意力困難、絕望自殺等表現中的至少三到四項。這樣的一種狀態，才可能構成抑鬱發作或者抑鬱症。

按照這樣的診斷標準，不難發現，很多人覺得好幾天心情不太好就是抑鬱症，其實是不對的。那只能說是一種抑鬱的情緒、有些抑鬱的體驗而已。這種情況絕大多數人都曾或多或少地出現過，但並不能稱為是抑鬱症。

抑鬱症的複發風險到底有多高？

抑鬱症是一種很容易複發的疾病。隨訪研究顯示，大多數經治療恢復的抑鬱症患者仍有30%於一年內複發。

近年來的臨床研究發現，急性期及維持期獲得緩解的患者，其複發率明顯低於未獲得緩解的患者。已獲得緩解的患者隨機分為兩組，一組繼續應用藥物維持治療，另一組給予安慰劑治療。第一年藥物維持治療組複發率為23%，第二年複發率為28%；而安慰劑組第一年複發率為42%，第二年複發率為47%。

重視對殘留癥狀的治療，特別是對抑鬱伴有的注意力障礙、睡眠障礙、精力缺乏及持續焦慮癥狀的強化治療，對預防複發具有重要意義。

如何預防抑鬱症的複發呢？

1. 遵照醫囑服藥，不隨意停葯

   儘管抑鬱症病因仍不明，但目前的醫學研究已經非常明確，抑鬱症實際上是大腦內部運行出現了問題。針對這個問題，目前抑鬱症最直接有效的治療方式，就是藥物治療，它能夠在短期內很快調整大腦，緩解病情。

   堅持抗抑鬱葯的鞏固治療和維持治療，不隨意停葯，有助於降低疾病複發率。一般說來，首次發作的維持治療應6-8個月，而複發的尤其是2年內複發的病人，應維持服藥在2年以上，多次複發者甚至要終身服藥。

2. 輔以心理治療

   很多患者僅僅採用了藥物治療的單一方式，而單純的用藥僅僅是能夠去除癥狀無法除根，即便患者康復了，但如果他們對於自己的工作和生活狀況仍不滿意，環境中充斥著刺激因子，那麼他們很容易複發。而心理治療能夠更好的去除患者病根，在服藥的同時輔助心理治療是非常有效的方法。

3. 保持生活、工作環境的和諧穩定

   盡量避免與他人發生衝突，如發生衝突一定要有個正確的對待，同時家人對患者的學習、工作、生活環境有個整體的安排，做到心中有數，防止過重的壓力和精神刺激。

4. 培養好奇心和寬泛的興趣愛好

   興趣寬泛是抑鬱症的「救命符」，一個人的興趣只有一個，那麼她選擇的快樂點也只有一個方向，當這個快樂呈現不穩定趨勢的時候，抑鬱患者就會出現抑鬱癥狀。

   所以抑鬱患者應該樹立更多的興趣目標，多一些選擇，就會多一些快樂點，藉助多的調節方式，調節身心健康，再加上不斷的好奇心，可以增加抑鬱患者的交流範圍。相當多的抑鬱患者，如果接受了多一些興趣的培養，可以從極大地程度上改善患者的病症。

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