乳房自檢3步走，有圖有真相

「乳腺癌」是女性最高發的惡性腫瘤，越來越多的姑娘對它提高了警覺。定期的乳腺彩超和乳腺X線檢查，有利於乳腺癌的早期診斷和早期治療。除此之外，每月一次的自我檢查也是儘早發現乳腺癌的基本方法之一。

自檢的最佳時間

一般選擇在月經結束後一周左右，此時乳房已經基本復原。檢查可以在洗澡時進行，此時皮膚比較光滑，容易摸到乳房裡的異變。

第一步【看】

面對鏡子，肩膀挺直，雙手叉腰，看乳房的大小、外形、輪廓、皮膚顏色以及乳頭情況是否和以前一樣。如果看到皮膚有凹陷，皺縮，橘皮樣，或者凸起以及乳頭位置的變化或者倒轉（向內凹陷而不是伸出來），要及時就診，並告知醫生引起他們的關注。

然後舉起雙臂，觀察相同的內容。

第二步【擠】

站在鏡子前，用手輕輕擠壓乳房（從四周往乳頭慢慢擠壓），觀察乳頭是否有液體流出，如果有液體流出，注意觀察流液體的孔有多少個？以及液體的顏色？（可以為清亮液體、乳汁樣液體、黃色渾濁液體或血性液體）

第三步【摸】

手勢：用食指、中指和無名指三個手指的指腹。

觸摸的力度：每一區域的觸摸都要由輕到重的不同力度，以保證不同深度的腫物都可以被觸摸清楚。

舉起右手臂貼近右耳，腋窩伸展開來。左手觸摸右側乳房（右手觸摸左側乳房）沿著順（逆）時鐘方向緊貼皮膚作循環按摩檢查，每檢查完一圈回到12點，往乳頭方向移2厘米做第二圈、第三圈檢查，要檢查整個乳房直至乳頭。檢查完右側，以同樣的方式檢查左側。

也可以仰卧平躺來檢查，肩部稍墊高，右手臂枕在腦後，檢查方法同前。最後，莫忘記檢查兩側腋下。有時，乳房部腫塊很小甚至不能觸摸到時，即已發生了腋窩淋巴結轉移，因此，腋窩的檢查非常重要。

這7種情況要及時就醫

疼痛：如果疼痛和月經周期有關，那麼不用擔心。如果疼痛不隨月經改變，且持續，那麼就需要到醫院做進一步的檢查了。

乳腺有腫塊：自檢發現乳房內有腫塊，那麼必須到醫院進行檢查。

兩側乳房不對稱：如果兩側乳房明顯不一樣，那麼也需要到醫院進行檢查。

乳頭溢液：乳頭溢液有透明清亮、乳汁樣、黃色清亮以及血性溢液，其中血性溢液尤其要提高警惕。

乳房皮膚出現凹陷、水腫、破潰

乳頭出現凹陷、偏斜、皮膚增厚、脫皮、瘙癢

腋窩淋巴結腫大：自檢一般很難發現腋窩淋巴結腫大，很多女性將副乳誤認為是淋巴結腫大。腋窩淋巴結腫大常在做彩超時發現，需要醫生進一步檢查確認是否與腫瘤有關。

杜正貴是華西醫院甲狀腺乳腺外科的主治醫師，外科博士。擅長乳腺癌、乳腺癌術後重建、乳腺炎等疾病的診治以及乳腺良性腫物的微創治療。目前已完成各類乳腺手術數百台，在乳腺癌保乳術、改良根治術及術後乳房重建等方面經驗較豐富。

哪些問題可以問杜正貴大夫

乳腺癌、乳腺癌術後重建、乳腺炎等，建議患者上傳乳腺彩超及乳腺X線片的圖象（看看其他患者的問答）

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