「醫生，我早晨起來解小便是紅色的，還有灼燒感，怎麼回事啊？」

「醫生，我老婆昨天開始腰痛，尿痛，晚上就發燒到39.5℃了。」

「腎內科嗎，急診科有3個發熱，腰痛，尿頻的，麻煩下來看看。」

（網路圖，僅供參考）

夏季持續高溫，湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）腎內科尿路感染的病人明顯增多。這是為什麼呢？

夏季是尿路感染的高發季節，尤其是（育齡）女性在夏季尤其明顯。究其原因，與氣溫高，出汗少，排尿減少，局部細菌滋生，性生活，抵抗力下降，憋尿，久坐，長期開車，游泳等有關係。

什麼是尿路感染？

尿路感染又稱泌尿系統感染，是指病原體侵犯尿路黏膜或組織引起的尿路炎症。

根據感染部位分為上尿路感染（主要為急性腎盂腎炎）和下尿路感染（主要為急性膀胱炎），大多由單一細菌感染引起，多見於大腸桿菌，結石、留置導尿管等因素可引起多種細菌感染。以下為兩種單純的尿路感染：

1．急性單純性膀胱炎。發病突然，主要表現為膀胱刺激征，即尿頻尿急尿痛，膀胱區或會陰部不適及尿道有灼燒感，可有血尿，尿色混濁，一般無明顯全身感染癥狀。

2．急性單純性腎盂腎炎。癥狀表現為尿頻尿急尿痛，血尿，腰痛，腎區叩痛，全身感染癥狀，如發熱，寒顫，頭痛，噁心，嘔吐，情況嚴重可出現感染性休克。

（網路圖，僅供參考）

一般急性單純性膀胱炎的患者建議採用三日療法治療，即口服抗生素3日，如氧氟沙星，故此類病人多在門診治療即可。

而急性單純性腎盂腎炎的患者則建議抗生素治療14天，對於輕症患者可使用高效抗生素療程可縮短至7天。對於重症患者或不能口服藥物者，應該住院治療，靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療。

用藥之前留取清潔中段尿完善尿培養以便根據葯敏調整用藥方案。在療程結束時及停葯後第2、6周分別做尿培養檢查。

如何預防？

湖南省第二人民醫院腎內科專家建議：

1．堅持每天多飲水，多排尿，以沖洗膀胱和尿道，避免細菌繁殖，這是最實用有效的方法。

（網路圖，僅供參考）

2．盡量避免使用尿路器械，必要時，要嚴格無菌操作。

3．與性生活有關的反覆發作的尿路感染，性生活後宜即排尿。

4．注意保持會陰部的局部衛生，經期勤換衛生巾，宜淋浴，減少盆浴。

5．月經期盡量減少游泳、騎車等。

如果一旦出現了尿路感染，應及時去醫院看醫生，而不是根據經驗自行購葯服藥。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院腎內科 余紅

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