治療乙型肝炎常用藥對經驗探析一

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治療乙型肝炎常用藥對經驗總結如下。

1 半枝蓮與白花蛇舌草

中藥 半枝蓮

半枝蓮味辛，性平，白花蛇舌草味苦甘，性寒，兩者均有清熱解毒﹑消腫軟堅的功效。民間有偏方記載：白花蛇舌草一至二兩，取汁和蜂蜜服治黃疸。《浙江民間常用草藥》中也有記載：鮮半枝蓮25g，紅棗5個，水煎服治肝炎。現代藥理研究證實一些清熱解毒中藥有抗乙肝病毒的作用，能減輕乙肝病毒所致的肝細胞變性、壞死，促進肝細胞再生和修復。全淅強以白花蛇舌草和半枝蓮為君葯治療肝炎、肝硬化、肝癌取得較好的療效。朱師常用此葯對治療乙型肝炎活動期ALT、AST 升高患者，療效顯著。

2 茵陳與岩柏

中藥 茵陳

茵陳味苦，性微寒，長於清利濕熱，利膽退黃。《別錄》曰其治：「通身發黃，小便不利，除頭熱，去伏瘕」。現代藥理研究表明，茵陳有顯著的利膽作用，能夠使膽管擴張，促進膽汁分泌，加快膽汁的排泄，防止肝壞死，促進肝細胞再生。岩柏味苦，性涼，有涼血止血，清熱利濕之功。民間常用來治肝炎、各種內外出血等疾病。現代藥理研究證明，岩柏具有保護肝組織損傷的作用。兩葯合用增強清熱利濕退黃的功效。朱師常用此葯對治療乙型肝炎活動期見膽紅素升高者，療效顯著。

3 柴胡與鬱金

中藥 柴胡

柴胡味苦辛，性微寒，歸肝膽經，有疏肝解郁之功。現代藥理研究表明，柴胡有保肝、抗纖維化的作用。鬱金味苦辛，性寒，《本草備要》謂其：「行氣，解郁，泄血，破瘀」。此外，鬱金還有利膽退黃的作用。兩者相伍，長於疏肝解郁，活血行氣止痛。

中醫認為「肝於五行屬木，木性原善條達，所以治肝之法，當以散為補，散者即升發條達之也」，故朱師常用此葯對治療乙型肝炎病程中見右脅脹滿不適、胸悶者。

4 當歸與白芍、赤芍

中藥 赤芍

當歸味甘辛，性溫，《景岳全書·本草證》曰：「其味甘而重，故專能補血；其氣輕而辛，故又能行血。補中有動，行中有補，誠血中之氣葯，亦血中之聖葯也」。赤、白芍均味酸苦，性微寒，《本草備要》言：「白芍補血，泄肝，益脾，斂肝陰」。當歸與白芍合用，一溫一涼，一行一收，共奏養血柔肝之效。而赤芍長於涼血行瘀，當歸與赤芍合用增強活血化瘀的功效。故臨床上若見肝血虛證表現為面色萎黃、脅痛隱隱者常用當歸與白芍，若見肝血瘀滯證表現為面色黝黑、右脅刺痛者則用當歸與赤芍。

下期：治療乙型肝炎常用藥對經驗探析二

賈冰亞，朱巧霞

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