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餐前低血糖不是兒戲,一定要注意防範!

年近30歲的小劉正處在創業的上升期,最近常常在午餐前出現心慌、頭暈、冒冷汗等低血糖癥狀。到醫院檢查,餐前血糖1.6毫摩爾/升,但糖化血紅蛋白卻超標了,醫生診斷為2型糖尿病。

小劉對這個結果有點不以為然:「糖尿病不都是高血糖嗎,我明明是低血糖,不會和這種老年病扯上關係的。」為此,小劉並沒有按照醫生的囑咐吃藥治療,而是把巧克力、奶糖等食品放在隨身攜帶的包包里,一旦出現低血糖就趕緊往嘴裡塞。

其實像小劉這樣的2型糖尿病人並不少見。病人由於時常出現低血糖現象,所以從來不會懷疑自己是糖尿病,反而會以為是自己吃得不夠而進食更多高糖、高熱量的食物,而這又恰恰進一步加重了血糖的異常。

這類病人其實不是胰島素分泌不足,而是胰島素分泌的模式或機制發生了紊亂。例如正常人在早上8時左右進食早餐,那麼一般來說,血糖高峰會在飯後0.5-1小時到來,而胰島素分泌的高峰也出現在飯後0.5-1小時,以此幫助人體降低血糖。

出現胰島素分泌紊亂的人,其進食後胰島素分泌的時間可能延後了,例如推遲三四個小時,例如上午11時左右,那恰好就是進食下一餐之前的時間,這樣一來就會出現餐前低血糖的現象。

通俗地講,就是身體需要胰島素幫助降低血糖的時候,胰島素沒有及時分泌:而當血糖已經降低時,胰島素又不合時宜地出來「搗亂」

值得注意的是,因為胰島素分泌紊亂而導致餐前低血糖的現象,往往出現在體重超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓、高尿酸血症的人身上。其實,餐前低血糖正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現,它發病緩慢,呈隱匿型發展,直到病情發展到晚期較為嚴重時,才會出現典型的「三多一少」癥狀。

公眾號「糖尿病家庭調養」提醒大家:如果餐前或空腹時出現低血糖癥狀,一定要高度重視,及時就醫,不要自行按低血糖處理。最好檢查一下餐後2小時血糖或做一個糖耐量測試,這有助於早期發現糖尿病並進行干預治療。

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