痛風的人該如何保護腎臟？

大家都知道，痛風不只是大腳趾等關節痛，還可能引起腎臟的損害。但是不是一出現痛風就會有腎臟的損害？痛風的人又該如何保護腎臟呢？

相信被這些問題困擾的人不少，最近就有一位病友通過「來問醫生」，問了陳舟醫生同樣的問題。下面我們就一起來看看醫生的解答。

提問者

陳醫生，你好！我是年輕男性，剛確診痛風，正按醫囑服用降尿酸藥物和秋水仙鹼。

聽說痛風不只會造成關節疼痛，還會對腎臟造成傷害，想想挺可怕的。對於痛風患者，在生活和治療過程中，該如何保護腎臟呢？有哪些細節需要注意？

陳舟醫生

這位病友，你好。

若是剛剛確診痛風的話，一般來說，目前的腎臟問題應該不大。痛風導致的腎臟損傷，是一個長期的過程。目前的重點，是要把尿酸降到一個正常的水平。

關於生活上的建議：

1. 多喝水，不喝酒

每天飲水量要在 2500 毫升以上。通過大量飲水，促進排尿，幫助尿酸排出。推薦：礦泉水、白開水。可考慮碳酸氫鈉片 ，能夠鹼化尿液，幫助尿酸排出。千萬記得，不要喝酒！

2. 吃低嘌呤食物

主食：米飯、麵食、玉米、蘇打餅乾等；奶類：鮮奶、酸奶、乳酪等；葷食：雞蛋、豬血、雞血、鴨血；蔬菜：蔬菜都是可以的，例如紫甘藍、黃瓜、西紅柿、胡蘿蔔等。

這裡的原則就是：多吃蔬菜，少吃葷菜！

3. 避免高嘌呤食物

蝦、帶殼的海鮮（螃蟹、蟶子等）、紅肉（牛肉、羊肉、豬肉）、肉湯、沙丁魚、動物內臟等，大多是超高嘌呤的食物要盡量避免。

關於痛風對身體的損害，打一個簡單的比方，就像腌鹹菜一樣。如果尿酸高的話，就相當於把整個身體泡在了尿酸中。所以痛風對全身都有影響，不單單是腎臟。

提問者

謝謝陳醫生的認真回復！

另外，聽說降尿酸葯和秋水仙鹼也會對腎臟造成損害。既然藥物和痛風這種病都會對腎臟有損害，為什麼還是要吃藥呢？或者說有什麼辦法避免這種傷害嗎？聽說中藥就不傷腎的，要不要再吃點保腎的草藥呢？

陳舟醫生

藥物的利大於弊，所以我們要吃藥。如果腎臟功能不好的話，有些藥物的使用就受限制了，這些情況是需要具體評估的。

最後，不太推薦中藥，主要原因有兩點，第一：成分不明確；第二：中藥也有副作用的。

祝健康，有問題隨時來問。