CT增強掃描和普通CT檢查的區別及在結直腸癌診療中的意義
CT檢查一般分為平掃CT、增強CT。
平掃CT一般為橫斷面掃描,多以聽眥線為基線,依次向上或向下連續掃描。
CT增強掃描是指靜脈給予水溶性碘造影劑後再進行掃描,使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加,從而提高病變顯示率。
其機制是,病變組織內血管豐富或血流緩慢,所以含碘的造影劑在病理組織中停滯,積蓄,從而顯影就會強化或者增強,就會讓醫生更容易得分辨正常組織和病理組織。因此,增強掃描比普通掃描可以更好的反映病理組織的性質。
那麼,CT增強掃描,在結直腸癌腫瘤診斷治療中有什麼意義呢?
對於普通的篩查人群來說,低劑量CT檢查是推薦的影像學檢查方法,並沒有必要上來就用CT增強掃描。CT增強掃描檢查主要用於已經確診的結直腸癌患者的分期(觀察病理組織情況,判斷腫瘤發展到什麼階段)以及隨訪,可以提高對疾病的性質的判定以及檢出率,尤其是對於肝轉移及淋巴結轉移診斷,尤為重要。
對於已經明確的結直腸癌患者,如果沒有明確的禁忌症,無論是治療前的腫瘤分期,還是治療後的隨訪均推薦進行CT增強檢查,可以有效避免平掃CT對組織解析度不足造成的病變的漏診。
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