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尿失禁康復:避免尿失禁尷尬,這樣訓練才有效!



尿失禁康復:避免尿失禁尷尬,這樣訓練才有效!



今年35歲的吳女士,是某集團公司產品開發部負責人。平時工作繁忙,很少有機會喝水或按時如廁。


近幾日老是覺得有下腹疼痛、尿頻、尿急等不適,常為了上廁所,不得不中斷主持的會議。最讓她感到尷尬的是,當她有尿意的時候,還沒到洗手間,就有部分尿液漏出,弄濕了內褲。


中山大學附屬第一醫院梁月有教授表示,根據吳女士的癥狀,很可能是患了急性膀胱炎合并有「急迫性尿失禁」。那麼什麼是尿失禁呢?

尿失禁


從廣義上講,除嬰兒的排尿屬於生理的非自主性排尿外,成年人由各種原因,小便不由自主的情形下由尿道流出,都可通稱為尿失禁。


40歲以上患病率達11.3%


尿失禁雖然少為大眾知曉,但患病群卻不小。


2010年,我國首個大規模尿失禁流行病學調查結果《中國不同地區OAB/尿失禁流行病學調查報告》公布,顯示我國18歲以上人群總患病率為5.9%,且呈現出隨著年齡增長而逐步升高的特點,即40歲以上人群尿失禁總體患病率為40歲以下人群的10倍,達到11.3%。


梁月有教授表示,由於有些患者的遺尿量不大,往往不引起患者的注意而不就醫,也有些患者因為害羞,而不願意就醫,從而錯過了最佳治療時間。因此,大家對尿失禁應該有足夠的認識,並做好預防機治療保健的工作,才能使患者的生活暢快無憂。


認清尿失禁的誤區


「值得高興的是,絕大多數尿失禁都是可以治癒或經治療後能有顯著改善的。所以尿失禁的患者不應悲觀,應積極治療,並要認清以下關於尿失禁的一些誤區。」梁月有教授表示,解決了這些誤區,能讓更多的患者走上求醫之路,重新過上無憂無慮的生活。


1對尿失禁無能為力。


事實上,對於尿失禁大有所為,通過行為訓練、輔助裝置、藥物或手術,能使覺大多數尿失禁患者尿失禁癥狀明顯改善,甚至治癒。

2尿失禁是隨年齡增大後自然發生的現象。


事實上,不管在任何年齡,尿失禁都是一種不正常的現象,與年齡增長相關的下尿路變化使得尿失禁在老年患者中更容易發生,但是,即使再老的病人,尿失禁也是可以治好的。


3尿失禁唯一的成功治療方法是手術。


事實上,決大多數患者能通過非手術方法治好。患者可以在日常生活中做一些自我訓練來控制尿失禁。通過一些自我控制訓練,尿失禁患者可使癥狀得到改善甚至消除。


4生育婦女發生尿失禁是不可避免的。


事實上經陰道分娩可能會導致盆底肌肉損傷或張力下降,但並非尿失禁不可避免。有目的的鍛煉可防止或改善尿失禁癥狀。


5偶爾少量漏尿沒關係,不值得上醫院看病。


梁月有教授提醒,有漏尿就說明機體有地方不正常,就應該到正規醫院積極治療,即使不能完全解決原發疾病,也可改善漏尿癥狀,提高生活質量。


聯合多手段治療更有效


壓力性尿失禁的治療包括非手術方法手術兩大類。針對癥狀輕重不一不同程度,治療各有差異。據梁月有教授介紹,壓力性尿失禁按尿失禁的嚴重程度,可以分為三級:

第一級:


僅在重度的壓力下,如咳嗽、打噴嚏、抬重物時才有小便失禁;


第二級:


只要在走路、站立、購物時等輕度壓力下就有小便失禁現象;


第三級:


不管在任何活動或姿勢下都會有尿失禁情形。


梁月有教授表示,輕度壓力性尿失禁患者可通過凱格爾練習,鍛煉控制排尿的尿道周圍肌肉及輔助排尿的骨盆底部肌肉來改善甚至治癒尿失禁癥狀。


中、重度患者就要考慮手術、藥物,以及聯合運動行為訓練來治療。


Tips:尿失禁訓練方法


膀胱訓練

憋尿:尿急時不要立即沖入衛生間,而是先憋些時間、等待排尿的感覺減弱。


定時排尿:例如無論您是否需要,每小時排尿一次。此後可逐漸增加排尿的時間間隔,直至您能夠憋尿3至4小時。


抑制排尿衝動:首先放鬆,將注意力轉向其他身體感覺,例如呼吸。緩慢地做5到10次深呼吸。這種練習可以干擾您的大腦傳遞的尿急錯誤信息。然後快速而有力地擠壓盆底肌肉,每次5到10次,尿急衝動常常會減弱。


盆底肌肉訓練


通過增強盆底肌肉訓並幫助您更長時間憋尿。


找到盆底肌肉:排尿期間不斷地停止和開始排尿,控制這種活動的肌肉(即括約肌)便是您要鍛煉的肌肉。


訓練肌肉:收縮這個肌肉3秒,然後放鬆3秒,重複10次,此為一組。用3種不同的體位坐位、站立和躺下,分別做一組,每天至少重複2次這些練習。


醫學指導:中山一院 梁月有教授


您本可以康復得更好,仙人果康復國家隊!



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