得了痛風病，必須要做好這一件事，否則吃藥打針也沒用！

有時候我會覺得，做一個內分泌科的大夫特別幸福，因為中國人講究吃，生病了，就講究「忌口」，病人總是追著醫生問有什麼忌口的。別的科的同事往往很為難，因為在西醫的觀念里，很多疾病沒什麼特別的飲食禁忌。但內分泌疾病不同，很多是需要忌口的，比如糖尿病，我要真和患者說起飲食的注意事項，能說一上午。痛風也是，在飲食上有很多要求，而且，首先一條，就是必須忌口。

食物來源的嘌呤（外源性嘌呤）只佔人體每天產生的嘌呤總量的1/3，而產生的尿酸也很快就會被腸道中的細菌分解，不會對血尿酸水平產生很大影響。有些朋友就會有疑問，這嘌呤來源也不是大頭，對血尿酸水平影響也不大，那為什麼還要強調忌口？

有這個疑問很正常，我一再強調，這是正常飲食的情況下，如果長期進食高嘌呤飲食，嗜好飲酒，那情況也就不一樣了。所謂的「忌口」，就是要改變不良飲食習慣，躲開食物中的危險分子，避免血尿酸水平升高，以及誘發痛風性關節炎急性發作。

我在臨床上，遇到新發現的痛風（高尿酸血症）患者，都會和他們強調忌口的事，並把道理講明白。但總有些患者拿我的話當耳旁風，心裡有自己的小九九。比如我有一位患者，是位企業家，平時經常出去應酬。飯桌上，酒菜都端上桌了，在座的紛紛掏出藥片、針管，吃藥的吃藥，打針的打針，過後再繼續大吃大喝，觥籌交錯。這些人很多都是代謝病患者，他們的想法和我的患者一樣，我已經吃藥了，就不用再「忌口」了。

這種把治病的希望全都寄托在藥物上的想法實在是要不得，他們太高估藥物在疾病治療中的作用，也太不重視自身在康復過程中的重要性。痛風與其他代謝病一樣，在一定程度上，就是「吃」出來的。比如上面提到的那位企業家患者，很明顯，他患上痛風就是與他常年應酬，飲食無度，大量飲酒有關。可以說，他的病，根子就在「吃」上。已經發現身體生病了，不「忌口」，不從「根」上治，吃再多葯也是治標不治本。那些在飯桌上吃藥、打針，再大吃大喝的人，簡直就是自己騙自己。

我的這位患者，因為不聽勸告，仍然按照過去不好的習慣生活，血尿酸控制得十分不理想，痛風性關節炎發作頻繁。終於，在一次體檢中，發現血肌酐水平升高，說明腎功能已經受損了。這時，這位患者才後悔不已。

我看到這樣的化驗結果，也是非常痛心的。如果患者能早聽我的話，好好控制飲食，改變不良的生活習慣，那他的病情不會進展得這麼快，不會才四十多歲就已經出現腎功能不全。這樣的身體狀況，他的事業，甚至家庭都會受到很大影響。因為「貪嘴」害了自己的健康，實在不值得。

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