肥胖與股骨轉子間骨折圍手術期高併發症的相關性研究

肥胖與股骨轉子間骨折圍手術期高併發症的相關性研究

目的：本研究旨在研究股骨轉子間骨折並行複位內固定的的肥胖和非肥胖患者的併發症區別。

設計：回顧性研究

單位：四家1級創傷中心

患者：1078例股骨轉子間骨折患者

干預：無

主要測量結果：患者和骨折分型，手術時間，手術延期時間，術中術後併發症，在院死亡率和住院時間

方法：回顧四家1級創傷中心自2008年6月至2014年12月收治的成年股骨轉子間骨折並行手術固定的患者。將基本數據，受傷特點，OTA骨折分型，相關治療併發症記錄。評價結果主要包括在院時期出現的併發症，住院時間，輸血率，血紅蛋白水平的變化，手術時間，及傷口感染率。

結果：在1078個股骨轉子間骨折患者中，257人BMI指數大於等於3。這些高BMI指數（≥30）的患者平均年齡更小(73 vs. 77 years, p

結論：肥胖的轉子間骨折患者（BMI指數大於等於3）更容易獲得併發症，如呼吸系統併發症、電解質紊亂、感染等。而且，病態肥胖的患者（BMI指數大於等於40）要比超重和正常患者更容易獲得併發症。這項調查結果可以指導外科醫生與肥胖患者及家屬的溝通內容，但是這同時可能增加醫院對這部分病人的賠付費用。

關鍵詞：肥胖，併發症，股骨轉子間骨折

譯者按：減 減 肥 吧！

1.雖然肥胖患者易患糖尿病，但是導致轉子間骨折併發症概率升高的是肥胖並不是糖尿病。

2.美國患者每年因髖部骨折就要花費6億，所以美國醫生很在意患者住院時間，顯然肥胖的患者更花錢。

3.肥胖患者手術時間長主要是因為肥胖患者複位困難，尋找準確進針點困難以及體積較大的患者透視時容易定位不準確。

4.但是肥胖也有優點，脂肪可以緩衝，減少低能量骨折的風險（我有肉，我就是這麼任性......）。

原文作者：Harish Kempegowda

翻譯分享：洛陽正骨醫院 劉駿逸

校正編輯：洛陽正骨醫院 田可為

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