人到中年，別拿肩痛不當回事

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間尤甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病症。本病的好發年齡在40-65歲，幾乎每5個40歲以上的中年人就有一人發病。女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

我們先來自查一下,看看是否有以下狀況：

1、肩部持續的疼痛；2、肩關節活動受限；3、患側肩關節周圍可有多處壓痛點「按哪兒哪兒痛」；4、肩部肌肉萎縮，特別是肩外側三角肌萎縮；

5、杜加征陽性：又稱搭肩試驗。患肢肘關節屈曲，手放在對側肩關節前方，如出現肩關節疼痛或肘關節不能與胸壁貼緊為陽性。

以上5條只要滿足3條，特別是第1、2、5條，您可能已經患有肩周炎了！

我們來做一下癥狀分析：

1.怕冷

患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

2.肩部疼痛

一般為持續性，並以夜間和肩關節活動時為重，常影響睡眠；表現為酸痛、脹痛、刺痛、牽痛、拉痛、灼痛、刀割樣痛等。絕大多數病人因肩部活動疼痛加重，而不願活動，長期不活動使肩部粘連更趨嚴重，疼痛也趨加重，形成惡性循環。

3.肩關節活動受限

肩關節正常活動範圍

肩部活動障礙於疼痛加重的同時出現，又稱為持續性僵硬。常見於不能外展、外旋、內旋、上臂上舉。臨床上表現為不能梳頭、洗臉、漱口、穿衣、脫衣和系腰帶等，以致影響日常生活和勞動。外展扛肩現象是指肩周炎患者肩關節主動或被動外展時，患者肩胛骨亦隨之向外上方移動，肩部隨之高聳，形成「扛肩現象」，故稱「外展扛肩現象」。

4.壓痛

患側肩關節周圍可有多處壓痛點為主要體征，肩周炎壓痛特點為廣泛的壓痛。壓痛點被認為是有觸發機制的肌筋膜症，常有兩種形式的壓痛，其一是以壓痛點的形式出現，此時可有許多壓痛點；其二是肩關節周圍廣泛的壓痛，即俗稱的「按哪兒哪兒痛」。

5.肌肉痙攣與萎縮

肩部肌肉萎縮，特別是肩外側三角肌萎縮，不僅可使患側肩部失去原有的豐滿外觀，出現肩峰突起現象，而且還可由此加重肩關節運動障礙的程度，進一步產生臂上舉不便、後伸困難等癥狀。

不能忽略的肩周炎特點：

1．病史特點肩周炎病程較長，可遷延反覆數月，甚至2年左右。患者來就醫之前，一般均有數周至數月的肩部疼痛和關節功能逐漸降低的病史，然而要讓患者說出具體的發病時間卻是件較為困難的事情。

2．發病特點肩周炎的特點是起病隱襲、發病緩慢、逐漸加重的肩關節疼痛與關節活動受限。表現為一種特殊的臨床過程，即：病情進展到一定程度後即不再發展，繼而疼痛逐漸減輕乃至消失，關節活動也逐漸恢復，整個病程較長，常需數月乃至數年之久，大多數肩周炎患者預後良好，有自愈的可能，合理的治療可以減輕疼痛並促使肩關節功能的早日恢復。

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