暴躁易怒竟也是抑鬱症的表現，關於抑鬱症還有哪些事需要你了解

健康 07-24

腦康君先分享個病例給大家：

診室里，一位男家屬吼著：「大夫，你再好好給她看看!她抑鬱症?不可能!她天天挑我刺兒精神著呢?你看看!我這臉讓他抓的快成五線譜了!她還抑鬱?那她要是狂躁起來，我不得連渣渣都不剩!」說著，男家屬摘下大墨鏡，露出那張違和的臉。診室外，響起少有的鬨笑。

患者，28歲女性。因工作一直不順心，失眠逐漸嚴重，進而整天悶悶不樂，不想做事，天天煩躁不安，對丈夫處處不滿，因早上丈夫說自己『早更』，便親手書寫了這張「樂譜」臉。

這個案例讓我們看到了抑鬱症患者的另一面——激越暴躁。

除了我們常見的遲滯型抑鬱外，還有一種抑鬱叫做激越型抑鬱。

什麼是激越型抑鬱症呢？

很多人可能認為抑鬱症就是單純的不高興、情緒低。然而激越性抑鬱沒有典型的思維抑制和語言減少，患者的行為動作不是遲鈍緩慢。其顯著的特徵就是在情緒低落的背景下的煩躁易怒，芝麻小事可大發雷霆，一切都看不順眼。容易和人發生矛盾，造成人際關係的衝突。主要特點有：

1.易怒暴躁。患者不能正確看待問題，對事情格外較真，經常會由於一些瑣碎的小事而產生很大怨氣，並且渴望經過暴力來發泄心中的壓抑。

2.情緒低落。雖然暴躁易怒，但患者內心還是壓抑、憂鬱的。

3.敏感多疑。患者有強烈的不安全感，對一切事物敏感多疑，又不希望外界了解自身的情況。為了消除這種想法，他們會採取暴力的方式來對待自己或親人好友。

激越型抑鬱症患者無法正常的感受到周邊親人對他們的關愛，大多會對於自身和他人表現出極為強烈的不滿。周邊的人往往會生活的格外辛苦，甚至很多也會產生抑鬱情緒。

為什麼抑鬱症會出現暴躁情緒呢？

有的患者在抑鬱的時候就會經常回憶自己被欺負和傷害的經歷，其內心的感受不是抑鬱，而是憤怒。不過這些情緒往往因為抑鬱患者的不願說話而被掩蓋了。

另外，憤怒、易激惹也是一種痛苦和壓抑的釋放，此類患者往往有強烈的不安全感，渴望通過暴力來解決問題或者解除心中的壓抑情緒。而且還會非常較真，常常因為一些小事動輒大發雷霆。很多抑鬱症患者為了消除這種怒火和情緒，往往會採取暴力的方式來針對自己或與自己關係親近的人。

憤怒還是一種尋求幫助的呼叫。同時反映了抑鬱症患者對現實的不滿以及力求擺脫的心態，有時也是一種對抑鬱情緒的掩飾。

如果我們心平氣和地與患者交談，會發現他們的內心是痛苦的，情感的「底色」是灰暗的。通常還伴有一些其他癥狀，如心慌胸悶、食慾減退、睡眠障礙、精力不濟等等。

所以，如果患者出現煩躁易怒，家屬不要單純地認為是「鬧脾氣」，當「脾氣」超過一定的程度，持續時間過長，不符合患者一貫的行為方式，常理無法解釋時，應考慮激越型抑鬱的可能。

如何調節抑鬱症患者的憤怒情緒呢？

首先，患了抑鬱症，第一件要做的事情就是去正規的專科醫院就診。

這種伴有激越暴躁情緒的抑鬱症是伴有一些躁狂的特點的。從理論上講，抑鬱——抑鬱伴有躁狂特點——躁狂伴有抑鬱特點——躁狂，這是一個連續的譜系，當處於中間兩種狀態時，要警惕另外一種情感障礙「雙相情感障礙」。當然，治療上也會遵循「雙相情感障礙」的治療原則，也就是除了使用抗抑鬱藥物外，合併一些情感穩定劑效果會更好。並且輔助心理治療，讓患者主動意識到自己的情緒波動，努力控制。

此外，還有以下注意事項，可以幫助更好地控制住憤怒情緒：

第一

傾訴：傾訴是早期最有效的一種應對方式，不能一昧的壓抑自己，對生活中自己信任的親人和朋友傾訴是最好的排毒方式之一。

第二

做有意義的事情：做有意義的事情可以讓人保持一個健康愉快的心情，無所謂大小，只要是自己認為有意義的事情，你就會感到快樂，消除煩躁。

第三

運動療法：游泳，散步都是很好的方式，最好選擇環境幽靜的地方，人的心境會很快的平靜下來，理性的思考，消除煩燥怒火，一旦習慣養成，你就會深切地體會到它的眾多好處。

很多人對於抑鬱症有很深的誤解，那麼對於抑鬱症的問題，我們再哪些方面的認知需要改變呢，腦康帶你一探究竟!

抑鬱症≠總是不高興

生活中的一些事情，會給人帶來難過或失望的情緒，但是單單有不高興的情緒並不是醫學定義下的「抑鬱症」。

抑鬱症是一種嚴重的精神疾病狀態，和一般的情緒波動不同。

真正的抑鬱症患者不僅情緒低落，還會無時無刻不陷入深深的自責之中，反應遲鈍，對一切都失去了興趣。

顯然，這不是簡單的一句「不開心」可以解釋的。

情緒低落不開心，可以是一種抑鬱的狀態，但是抑鬱症，真的是一種病。

抑鬱症不能只用量表診斷

現在很多地方都有各種抑鬱症量表，對抑鬱症的診斷似乎只要通過一紙測驗就能確定。

實際上抑鬱症的診斷是個非常複雜的工作，無論是心理諮詢師還是精神科醫生都要通過多種方式綜合了解後再下結論。

量表測驗是抑鬱症診斷的一個重要環節，但不是全部環節。

資深的心理工作者會把量表測驗當做抑鬱症診斷的參考，但是如果哪個所謂的「心理醫生」把量表的結果直接當做診斷結果。

那麼相信腦康君說的，他一定是個不折不扣的外行。抑鬱症需要進行專業的儀器檢測才可以

抑鬱症≠單純的心理問題

很多人認為抑鬱症只是一種心理上小問題，並不值得大驚小怪。

但實際上，嚴重的抑鬱症患者會在大腦影像掃描中顯示出異常的狀態，這說明重度抑鬱症患者大腦中的神經遞質發生了改變。

也就是說重度抑鬱症患者不僅心理上會出現癥狀，大腦也會有一定的生理改變。

所以抑鬱症的治療已經不單單是心理諮詢師的工作，有時往往需要精神科醫生的共同配合。

積極工作並不是一種解脫

人們對抑鬱症的誤解，不僅僅在診斷上，在治療上更是誤解很深。

很多人認為，人抑鬱了就需要用亢奮的情緒來改變，所以只要忘情工作，就能從抑鬱狀態中解脫。

然而這對於稍微有些憂鬱狀態的人來說，可能有些效果。但是它對抑鬱症真的無效。

過度工作，尤其對男性來說，實際上是抑鬱症的一個臨床表現。

抑鬱症≠不治之症

雖然因為抑鬱症的特殊性，導致抑鬱症的治療遠比一般疾病複雜，但是這並不能說人類在抑鬱症面前就束手無策。

隨著人們對抑鬱症的了解深入，藥物治療 + 心理治療的組合療法已經被醫學界認可。

尤其是隨著藥物科學的進步，新一代的抗抑鬱藥物的副作用已經大大降低，很少會產生成癮或者依賴作用。

而且有證據表明，談話治療對於輕中度的抑鬱治療效果和藥物治療效果相當。

即使必須服用抗抑鬱葯，也不必服用一輩子，醫生會根據病情決定何時減葯、停葯。

抑鬱症不是洪水猛獸，但同時，對於抑鬱症也不能輕描淡寫不聞不問。

對於絕大多數的抑鬱症患者來說，正確認識抑鬱症，是走出抑鬱症，重回健康生活的第一步。

而對於更多的人來說，正確認識和了解抑鬱症，則是幫助所有抑鬱症患者的第一步。

END

醫院簡介

瀋陽腦康中醫院始終堅持「以病人為中心，患者至上，質量第一」的宗旨，陸續推出新舉措，不斷擴大服務功能，在精神心理障礙的預防、治療、科研、教學中碩果累累，受到上級的充分肯定和社會各界的廣泛關注。作為遼寧省內獲國家中醫藥管理局批准的唯一心理精神專科醫院，被國家中醫藥管理局授予「國家重點精神專科醫院」、「遼寧省心理衛生協會合作單位」、「全國十大精神衛生防治中心」、「國家藥品臨床研究基地」、「全國百姓放心示範醫院」、「誠信維權單位」等多項榮譽稱號。

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