妊娠期糖尿病飲食，你吃對了嗎？

我們醫生經常對診斷了妊娠期糖尿病以後的孕婦說的第一句話就是：你得飲食控制啦！話說控制，不就是通常說的節食嗎?嗯，我的那些可愛又聽話的病人就是這麼理解的！

回去後就真的是開始控制了，而且她們也非常清楚血糖的標準就是餐前5.3個以下，餐後2小時6.7個以下（不知道是誰發明了單位血糖用個計，我後來都乾脆問你的血糖是幾個啊？有利於交流！）。

過了兩天，就看到她們拿著自己控制後的滿意的甚至可以打滿分的「試卷」美美的呈到了我的面前，「醫生你看我控制的不錯吧！」。咋一看，還真是，挑不出毛病。

查個尿吧，看看酮體的情況！結果出來，我一看頓時傻眼了，幾乎酮體全部都是（++++），我的神哪！吃完飯還滿眼的酮體啊！都已經酮症酸中毒了！

「說說看，你都是怎麼控制飲食的？」，我問病人。

「不是您說的控制嗎？我就幾乎頓頓不吃飯了，多吃水果和蔬菜！」。

幸虧啊幸虧，你就控制了2天，再多控制幾天，你還不得眼冒金星，這時間長了寶寶哪受得不了呀，不得生長受限了？也怪我沒說清楚，自此以後，我再也不告訴病人飲食控制了，改為飲食治療了（其實專業術語應該叫醫學營養治療，我這裡為了方便大家理解，稱之為飲食治療。）

再次提請各位準媽媽注意，當醫生告訴你要控制飲食的時候，不是不讓你吃，而是要合理進食。千萬注意避免為了血糖達標而過分控制飲食，否則會導致孕婦飢餓性酮症，胎兒生長受限等。

其實飲食治療是治療GDM（妊娠期糖尿病）的重要方法，很多准媽媽通過飲食調整完全可以將血糖控制在一個相對正常的水平。

比較理想的飲食治療需要達到以下三個目標：

1.保證和提供妊娠期間孕婦的熱量和營養需要；

2.避免准媽媽餐後高血糖或飢餓酮症出現；

3.保證胎兒生長發育正常。

三大目標都非常重要，缺一不可。

雖然需要控制糖尿病孕婦每日攝入的總能量，但妊娠早期應保證不低於 1500 kcal/d(1kcal=4.184kJ)，妊娠晚期不低於1800kcal/d。

推薦飲食碳水化合物攝入量佔總能量的 50％～60％為宜，蛋白質攝人量佔總能量的 15％～20％為宜，脂肪攝人量佔總能量的 25％～30％為宜。

而且，「糖」媽媽在安排一日三餐時應尊照以下原則，在確保控制好自身血糖的前提下，吃的豐富、吃的營養、吃的健康、吃的「滿意」。

少量多餐，定時、定量；

粗細糧搭配，品種多樣化；

每日應均衡攝入谷薯類、蔬菜水果類，肉、禽、魚、乳、蛋、豆類，油脂類食品，不絕對偏食某一種。涵蓋蛋白質、糖類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和膳食纖維等必須的營養素；

宜多食高膳食纖維食物，如蕎麥、燕麥、豆製品、魔芋、各種菇類和蔬菜（芹菜、扁豆等）等；

盡量少加糖和鹽（每日應攝入鹽不超過6~8g,若有高血壓病應降至5g以下；糖就不用解釋了）；

注意進食順序：湯--菜---蛋白類---最後主食（增加飽腹感，就可以少吃主食了）；

增加主食中的蛋白質，脂肪（特別是飽和脂肪）的含量要低；

適當運動；

適當吃點醋；

監測餐後血糖、本人體重和胎兒增長情況。

附一個GDM的日食譜，僅供參考

早餐：

牛奶220克

煮雞蛋50克

雜糧饅頭50克

早點：咸切片麵包50克

午餐：

炒菠菜150克

冬瓜肉片湯125克

青椒炒雞塊：青椒100克，雞塊50克

雜糧飯：大米50克，小米50克

午點：黃瓜150克

晚餐：

紅燒豆腐50克

清蒸魚100克

蔬菜水餃200克

晚點：西紅柿150克

其他：色拉油25克、鹽4克

-完-

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