作者

· 熊竹娟，四川省腫瘤醫院腫瘤內科

· 顧中一，北京友誼醫院營養師

· 劉連科，南京醫科大學第一附屬醫院腫瘤科

相信不少做過化療的腫瘤患者都有這樣的體驗：本來胃口還湊合，一做化療後，食慾就立刻下降，親戚朋友帶來的山珍海味也勾不起絲毫興趣，甚至還會噁心嘔吐、腹瀉便秘……生活質量嚴重下降。

所以，化療後的「吃飯」問題一直以來都是腫瘤患者及家屬頗為頭疼的一件事，下面我們就根據患者化療後常見的 7 種癥狀分別為大家介紹對應的飲食推薦，請做好筆記哦~

體重降低

標準體重（kg） = 身高（cm）-105

稱重是最容易判斷患者體重下降的方法，如果患者3個月內體重降低10%，或衣服寬鬆不合身，則應該重視起來：

1、保證足夠的主食，並經常在兩餐之間吃零食、睡前加餐。

• 健康零食包括堅果、水果、酸奶、胡蘿蔔和花生醬麵包片等；

• 需要卧床的人食物應當放在觸手可及的地方。

2、保證蛋白質：肉類、家禽、魚和雞蛋。

• 選擇肉餡、雞、魚等更容易消化的食物。而且還要注意，一定是吃肉，不是喝湯！

• 內臟（如腎臟和肝臟）是最經濟的來源。

• 豬蹄不是優質蛋白，並不適合化療的患者食用。

• 選擇高脂肪食物，但如果出現不適（比如腹瀉）則減少脂肪的攝入，直至癥狀緩解。

造血功能減弱

飲食推薦：

• 注意保證充足的能量及蛋白質，如雞蛋、牛奶、魚、蝦、瘦肉等的攝入，即俗話說的：飯要吃飽、肉要吃好，以保證提供骨髓造血恢復所需的原料。

• 白細胞低下時：注意飲食衛生，現吃現做，避免生冷食物，必要時高溫或微波爐消毒，以防止消化道源性的感染。再次強調：白細胞不是光靠吃泥鰍、鱔魚升起來的。

• 貧血時：適當增加「紅肉」（如豬肉、牛肉、肝臟等）、深色蔬果攝入，補充鐵、葉酸、維生素B12等造血原料。

• 血小板減少時：避免堅硬、大塊、溫度高的食物，防止出血。

食欲不振、厭食

1、嘗試給飲食變些花樣，增加患者食慾。

• 菜肴品種和烹調方法建議經常更換，保持食物熟爛，方便消化吸收的同時注意烹任的色、香，味、形；

• 也可以將水果蔬菜打成泥，加熱後食用，這樣可以保護患者脾胃又避免了食物營養損失；

• 患者對食物的喜惡不是一成不變的，可以多嘗試。

2、調節患者食慾，變換飲食味道。

• 飯前飲少量開胃飲料，配佐食小菜；

• 喝飲料時嫌味道不好可以用吸管；

• 早餐食慾較好，食物宜豐盛一些；

• 如對肉反感，可以用蛋、豆等替代；

• 食物嘗試加糖、鹽或者醋，覺得沒味道，可以加不同的調味品；

• 患者加餐可選芝麻糊、冰激凌之類的能量較高食物。

3、飲食的其他注意事項。

• 除非胃腸道反應劇烈，患者不需要頓頓喝粥，更不要食物淡而無味；

• 避免食用不宜消化的食物，少食油膩、產氣的食物，如油炸食品、肥肉、豬油等；

• 經常喝水，注意口腔衛生。

噁心嘔吐

飲食推薦：

• 食物乾濕分開，飯後不要立刻平卧，姜、薄荷有助於抑制嘔吐；

• 持續補水，如清肉湯、水、果汁等，防止病人脫水，拒絕帶氣飲料；

• 少食多餐，每天6-8次加餐或小份餐，不是三次大餐；

• 小心長時間空腹引起的厭食，並且胃部空空會讓病人噁心感加劇；

• 鹹味酸味食物比甜味容易接受，溫涼食物比熱的容易接受。避免油膩、高脂肪、辛辣、刺激、味道強烈的食物；

• 保持室內通風、排除廚房內油煙；

• 安排好服藥和進食的時間。

腹瀉

飲食推薦：

• 限制膳食中的脂肪，酸奶代替牛奶；

• 限制豆類、菜花、蘿蔔等容易脹氣的食物；

• 少渣，限制麥麩、堅果、粗糙蔬菜；

• 多選擇蘋果泥、胡蘿蔔泥等富含果膠的食物；

• 沒必要完全禁食。

便秘

飲食推薦：

• 食物吃得越雜越好，越粗對腸腔的刺激越大，如全麥麵包、穀類食物，帶皮的水果蔬菜及豆類等，這些不容易咀嚼爛的纖維素，正是通便的良藥。

• 酸奶可以刺激胃酸分泌，增加胃腸消化功能，促進新陳代謝。也可以多喝水或果汁，適當吃些蘿蔔，蒜苗，果醬，生黃瓜等食物，以增加腸蠕動。

• 早餐或午餐後可增加些脂肪略高的小零食，如花生、核桃芝麻等。

口腔潰瘍

飲食推薦：

• 物應放涼或溫熱食用，減少溫度對口腔的刺激；

• 病人進餐時，頭部可向後傾，使食物和液體進入咽喉後部以便吞咽；

• 病人可使用吸管飲水，以避開口腔潰瘍處，減少疼痛感；

• 用柔軟的牙刷刷牙，注意淡鹽水漱口。

「吃吧吃吧~」：

腫瘤患者化療後更應該發揮「吃貨匹克精神」：吃的更多！吃的更飽！吃的更好！

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