慢阻肺會導致冠心病嗎？

慢性阻塞性肺疾病是冠心病的一個危險因素。慢性阻塞性肺疾病在發展過程中，長期存在慢性缺氧和二氧化碳瀦留，逐漸由肺組織的破壞，導致心血管的受累。久而久之，患者會出現心律失常、心肌缺血、心肌梗塞等心血管疾病，最終導致冠心病的發生。

1

血液粘稠

慢阻肺患者長期慢性缺氧，體內的促紅細胞生成素分泌增加，紅細胞生成就會增多，血紅蛋白升高，導致血液粘稠度增加，血小板聚集率增高。

2

血管收縮，心臟供血不足

缺氧可以刺激人體產生更多收縮血管的活性物質，導致肺血管收縮。肺血管收縮，肺動脈壓力隨之升高。

缺氧和二氧化碳瀦留，還可刺激人體的化學感受器，分泌更多的兒茶酚胺，導致肺動脈收縮，引起心臟供血不足。

3

出現血栓

缺氧和二氧化碳升高會使血小板異常活化，促進氣道的炎性反應，促進血管內血栓的形成。

4

動脈粥樣硬化

反覆感染導致的炎症作用還可使血管內皮功能不全，加快動脈粥樣硬化的進展。

5

心肌缺血

有動脈粥樣硬化的患者，慢阻肺急性加重可使病人心肌缺血、缺氧加重。

感染還容易導致血小板聚集和血栓形成，引起冠狀動脈的狹窄或閉塞，因此導致心肌細胞缺血加重，甚至引起急性心肌梗死。

6

心律失常

因為慢阻肺病人急性加重時常存在感染、缺氧、二氧化碳瀦留及肺動脈高壓、電解質紊亂、酸中毒等，心臟電生理髮生變化，可導致心房纖顫、室性期前收縮等心律失常，患者心跳時快時慢、時而有力、時而微弱。

7

心力衰竭

心力衰竭是心臟代償發展的最後一步。

由於缺血導致心臟收縮不協調，收縮無力，射血功能受損，心臟排血量不能滿足機體代謝的需要，易發生心力衰竭。

避免冠心病的發生，慢阻肺患者要及時糾正慢性缺氧和二氧化碳瀦留問題，注重家庭氧療和二氧化碳的排出，延緩疾病發展速度，避免肺血管病變。

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